СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Фарморубицин® быстрорастворимый и Верапамил

Страница описания препарата Фарморубицин® быстрорастворимый

Страница описания препарата Верапамил


Молекулы:
эпирубицин (epirubicin)
верапамил (verapamil)

Описание взаимодействия

Предполагается, что верапамил потенцирует кардиотоксическое действие доксорубицина. В культуре тканей отмечено значительное увеличение гибели кардиомиоцитов при одновременном применении верапамила и доксорубицина по сравнению с применением одного доксорубицина. Сообщалось том, что верапамил повышал концентрацию доксорубицина у 5 пациентов, получавших комбинированную химиотерапию (доксорубицин, винкристин, этопозид, циклофосфамид). При этом нет данных об усилении токсических реакции при таком взаимодействии. Следует контролировать состояние пациента и при необходимости корректировать дозу доксорубицина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
The effect of verapamil on the pharmacokinetics of adriamycin
Cancer Chemother Pharmacol /Volume:18 Part:3 Page:239-42 / 1986 / Kerr DJ, Graham J, Cummings J et al

Effect of verapamil on doxorubicin cardiotoxicity: altered muscle gene expression in cultured neonatal rat cardiomyocytes
Cancer Res /Volume:53 Part:23 Page:5831 / 1993 / Akimoto H, Bruno NA, Slate DL et al
Электронное издание
Anthracyclines + Calcium-channel blockers
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Верапамил может повышать токсичность доксорубицина и его производных. Одновременное применение доксорубицина с внутривенно введенным в высоких дозах верапамилом не приводило к повышению острой токсичности доксорубицина, но вызывали тяжелые побочные кардиальные эффекты (например, блокады сердца, артериальную гипотензию, сердечную недостаточность). В отдельном исследовании увеличение уровня доксорубицина в сыворотке наблюдалось после одновременного применения верапамила у пациентов с комбинированной химиотерапией (доксорубицин, винкристин, этопозид и циклофосфамид). Кроме того, там были также сообщения об изменениях фармакокинетики доксорубицина (снижении AUC и периода полувыведения, увеличении образования метаболита) и повышении токсичности эпирубицина в отношении угнетения костного мозга при сочетанном применении с D-верапамилом. Следить за признаками токсичности доксорубицина (и его производных) при одновременном использовании и корректировать дозу противоопухолевых средств по мере необходимости.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Pharmacokinetic interaction between epirubicin and the multidrug resistance reverting agent D-verapamil
Br J Cancer /Volume:68 Part:1/Jul Page:8-9 / 1993 / Scheithauer W, Schenk T, Czejka M

The effect of verapamil on the pharmacokinetics of adriamycin
Cancer Chemother Pharmacol /Volume:18 Part:3 Page:239-42 / 1986 / Kerr DJ, Graham J, Cummings J et al

Verapamil and adriamycin in the treatment of drug-resistant ovarian cancer patients
J Clin Oncol /Volume:5 Part:4/Apr Page:641-7 / 1987 / Ozols RF, Cunnion RE, Klecker RW Jr et al

Effects of verapamil on the pharmacokinetics and metabolism of epirubicin
Cancer Chemother Pharmacol /Volume:31 Part:5 Page:369-75 / 1993 / Mross K, Hamm K, Hossfeld DK