Совместимость Азатиоприн и Аллопуринол
Страница описания препарата Азатиоприн
Страница описания препарата Аллопуринол
Молекулы:
азатиоприн
(azathioprine)
аллопуринол
(allopurinol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При совместном применении аллопуринол может снижать метаболизм азатиоприна за счет ингибирования ксантин-оксидазы и/или тиопурин-метилтрансферазы. По данным клинических исследований и наблюдений совместное применение может привести к развитию панцитопении из-за угнетения миелоидного кроветворения. При применении комбинации следует уменьшить дозу азатиоприна и внимательно контролировать показатели кроветворения.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Контроль картины периферической крови.
Источники
Печатные издания
Influence of xanthine oxidase on thiopurine metabolism in Crohn's disease
Aliment Pharmacol Ther
/Volume:28
Part:6/Sep 15
Page:749-57
/ 2008
/ Ansari A, Aslam Z, De Sica A et al
Azathioprine and allopurinol: the price of an avoidable drug interaction
Ann Pharmacother
/Volume:30
Part:9/Sep
Page:951-4
/ 1996
/ Kennedy DT, Hayney MS, Lake KD
Long-term outcome of using allopurinol co-therapy as a strategy for overcoming thiopurine hepatotoxicity in treating inflammatory bowel disease
Aliment Pharmacol Ther
/Volume:28
Part:6/Sep 15
Page:734-41
/ 2008
/ Ansari A, Elliott T, Baburajan B et al
Increased danger of bone marrow damage in simultaneous azathioprine-allopurinol therapy
Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol
/Volume:19
Part:3/Mar
Page:96-7
/ 1981
/ Zazgornik J, Kopsa H, Schmidt P et al
Azathioprine and allopurinol: a potentially dangerous combination
J Intern Med
/Volume:228
Part:1/Jul
Page:69-71
/ 1990
/ Venkat Raman G, Sharman VL, Lee HA
Myelosuppression associated with azathioprine-allopurinol interaction after heart and lung transplantation
Transplantation
/Volume:63
Part:11/Jun 15
Page:1661-2
/ 1997
/ Cummins D, Sekar M, Halil O et al