Совместимость Диданозин и Делстриго
Страница описания препарата Диданозин
Страница описания препарата Делстриго
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Тенофовир существенно повышает уровни диданозина в сыворотке крови и риск токсических эффектов. Использование такого сочетания приводило к многим случаям панкреатита (несмотря на снижение дозы диданозина), фатального лактоацидоза и нарушения функции почек. В нескольких исследованиях также сообщалось о парадоксальном снижении уровня CD4 и неэффективности лечения с этой комбинацией. Снизить дозу диданозина при совместном применении с тенофовиром. Необходим тщательный мониторинг вирусной нагрузки пациента, количества CD4 и признаков побочных эффектов.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Effect of tenofovir on didanosine absorption in patients with HIV
Annals of Pharmacotherapy
/Volume:37
Part:9/Sep
Page:1325-8
/ 2003
/ Pecora Fulco P, Kirian MA
Risk factors for CD4 lymphopenia in patients treated with a tenofovir/didanosine high dose-containing highly active antiretroviral therapy regimen
AIDS
/Volume:19
Part:10/Jul
Page:1107-8
/ 2005
/ Lacombe K, Pacanowski J, Meynard JL et al
Acute onset pancreatitis with concomitant use of tenofovir and didanosine
Annals of Pharmacotherapy
/Volume:38
Part:10/Oct
Page:1660-3
/ 2004
/ Kirian MA, Higginson RT, Fulco PP
Pancreatic toxic effects associated with co-administration of didanosine and tenofovir in HIV-infected adults
Lancet
/Volume:364
Part:9428/Jul
Page:65-7
/ 2004
/ Martinez E, Milinkovic A, de Lazzari E et al
Paradoxical CD4+ T-cell decline in HIV-infected patients with complete virus suppression taking tenofovir and didanosine
AIDS
/Volume:19
Part:6/Mar
Page:1722-3
/ 2005
/ Barrios A, Rendon A, Negredo E et al
Fatal lactic acidosis associated with coadministration of didanosine and tenofovir disoproxil fumarate
Pharmacotherapy
/Volume:24
Part:8/Aug
Page:1089-94
/ 2004
/ Guo Y, Fung HB
The durability of virological success of tenofovir and didanosine dosed at either 400 or 250mg once daily
HIV Medicine
/Volume:6
Part:3/May
Page:151-4
/ 2005
/ Tung MY, Mandalia S, Bower M et al
Renal tubular dysfunction associated with tenofovir therapy: report of 7 cases
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
/Volume:35
Part:3/Mar
Page:269-73
/ 2004
/ Peyriere H, Reynes J, Rouanet I et al
