СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Амитриптилин и Теофедрин-Н®

Страница описания препарата Амитриптилин

Страница описания препарата Теофедрин-Н®


Молекулы:
амитриптилин (amitriptyline)
красавка (Belladonna)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Комбинированное применение трициклических антидепрессантов и антихолинергических средств может привести к аддитивным антихолинергическим побочным эффектам. Одновременное применение приводило к гипертермии, особенно в жаркую погоду, и паралитическому илеусу. Следить за усилением антихолинергических побочных эффектов (например, запор, сухость во рту, седативный эффект и нарушение зрения) при комбинированном использовании.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатное издание
The problems of safety and compliance with conventional antidepressant drugs
Acta Psychiatr Scand Suppl /Volume:308 Page:91-5 / 1983 / Lader M
Электронное издание
Tricyclic Antidepressants General Statement
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 18/10/2010
Автор(ы): McEvoy GK (ed)



Молекулы:
амитриптилин (amitriptyline)
эфедрин (ephedrine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) и связанные с ними препараты могут снизить или устранить эффекты альфа-рецепторных симпатомиметиков непрямого действия. ТЦА блокируют поглощение норадреналина нейронами, тем самым ингибируя выделение норадреналина под влиянием симпатомиметиков непрямого действия. В клинических наблюдениях на фоне терапии ТЦА описано развитие гипотонии, рефрактерной к применению эфедрина. Мониторируйте снижение ответа на симпатомиметики непрямого действия.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Severe hypotension during anesthesia in a patient on long-term antidepressant therapy
Masui /Volume:52 Part:3/Mar Page:284-7 / 2003 / Takeguchi Y, Miyamoto Y, Sone T et al

Hypotension refractory to ephedrine after sympathetic blockade in a patient on long-term therapy with tricyclic antidepressants
Rev Esp Anestesiol Reanim /Volume:46 Part:8/Oct Page:364-6 / 1999 / Boada S, Solsona B, Papaceit J et al

Refractory hypotension during combined general and epidural anaesthesia in a patient on tricyclic antidepressants
Anaesth Intensive Care /Volume:34 Part:1/Feb Page:111-4 / 2006 / Takakura K, Nagaya M, Mori M, et al



Молекулы:
амитриптилин (amitriptyline)
фенобарбитал (phenobarbital)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Барбитураты являются индукторами микросомальных ферментов печени и могут индуцировать метаболизм трициклических антидепрессантов (ТЦА), снижая их сывороточные концентрации и эффективность. Кроме того, эти препараты снижать судорожный порог и оказывать аддитивное угнетающее действие на ЦНС и дыхательную систему. При использовании данной комбинации следует контролировать концентрации ТЦА в плазме крови, их эффекты (в т.ч. влияние на судорожный порог, ЦНС и дыхательную систему). При необходимости следует корректировать дозу ТЦА.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Phenobarbital induces the 2-hydroxylation of desipramine
Ther Drug Monit /Volume:18 Part:1/Feb Page:60-4 / 1996 / Spina E, Avenoso A, Campo GM et al

Possible interaction between imipramine and butalbital
Pharmacotherapy /Volume:17 Part:5/Sep-Oct Page:1041-2 / 1997 / Garey KW, Amsden GW, Johns CA

Time course of enzyme induction in humans: effect of pentobarbital on nortriptyline metabolism
Clin Pharmacol Ther /Volume:64 Part:1/Jul Page:18-26 / 1998 / von Bahr C, Steiner E, Koike Y et al

Drug interactions in epilepsy
Epilepsia Part:33 Suppl 1 Page:S13-22 / 1992 / Brodie MJ

Pharmacokinetic aspects of protriptyline plasma levels
Eur J Clin Pharmacol /Volume:11 Part:1 Page:51-6 / 1977 / Moody JP, Whyte SF, MacDonald AJ et al