Совместимость Метформин и Фозикард Н
Страница описания препарата Метформин
Страница описания препарата Фозикард Н
Молекулы:
метформин
(metformin)
фозиноприл
(fosinopril)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) увеличивают чувствительность к инсулину, что может потенцировать риск развития гипогликемии. Одновременное применение метформина и ингибиторов АПФ явилось причиной тяжелой гипогликемии у пожилой пациентки. Кроме того, одновременное применение ингибиторов АПФ было связано с рядом случаев фатального метформин-индуцированного лактацидоза, помимо других факторов риска (пожилой возраст, почечная/печеночная недостаточность, дегидратация). Хотя эта комбинация может быть использована с терапевтической выгодой, было бы разумно контролировать у предрасположенных пациентов признаки гипогликемии и молочнокислого ацидоза.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатное издание
Drug-induced disorders of glucose metabolism. Mechanisms and management
Drug Saf
/Volume:15
Part:2/Aug
Page:135-57
/ 1996
/ Chan JC, Cockram CS, Critchley JA
Электронное издание
Antidiabetics + ACE inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 08/04/2009
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
метформин
(metformin)
гидрохлоротиазид
(hydrochlorothiazide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Тиазидные диуретики могут уменьшать последствия вызываемой пероральными гипогликемическими средствами гипогликемии через неясный механизм. Нарушение толерантности к глюкозе, повышение базального инсулина и уровня глюкозы в крови наблюдались при использовании тиазидных диуретиков. Использование низких доз тиазидов позволяло избежать этих побочных метаболических эффектов и свидетельствовало, что эти эффекты являлись дозозависимыми. Когда тиазидные диуретики используются у пациентов, принимающих противодиабетические средства, рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы гарантировать, что нет никакого ухудшения диабетического контроля.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Источники
Печатные издания
Glucose and insulin levels during diuretic therapy in hypertensive men
Hypertension
/Volume:23
Part:6 Pt 1/Jun
Page:688-94
/ 1994
/ Siegel D, Saliba P, Haffner S
Thiazide-induced disturbances in carbohydrate, lipid, and potassium metabolism
Am Heart J
/Volume:106
Part:1 Pt 2/Jul
Page:245-51
/ 1983
/ Perez-Stable E, Caralis PV
Effects of low dose versus conventional dose thiazide diuretic on insulin action in essential hypertension
BMJ
/Volume:309
Part:6949/Jul 23
Page:226-30
/ 1994
/ Harper R, Ennis CN, Sheridan B et al
Metabolic adverse effects of thiazide diuretics: the importance of normokalaemia
J Intern Med Suppl
/Volume:735
Page:89-96
/ 1991
/ Andersson OK, Gudbrandsson T, Jamerson K
The mechanism of chlorothiazide-induced carbohydrate intolerance
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:206
Part:2/Aug
Page:423-30
/ 1978
/ Hoskins B, Jackson CM 3rd
Benzothiadiazine suppression of insulin release from normal and abnormal islet tissue in man
J Clin Invest
/Volume:45
Part:4/Apr
Page:481-92
/ 1966
/ Fajans SS, Floyd JC Jr, Knopf RF et al