Совместимость Бупранал и Фентанил
Страница описания препарата Бупранал
Страница описания препарата Фентанил
Молекулы:
бупренорфин
(buprenorphine)
фентанил
(fentanyl)
Описание взаимодействия
Анальгетики, которые являются смешанными агонистами/антагонистами опиоидных рецепторов (пентазоцин, налбуфин, буторфанол и бупренорфин) не следует применять у пациентов, получающих агонисты опиоидных рецепторов, т.к. они могут уменьшать анальгезирующий эффект или вызывать симптомы отмены. Налбуфин, как показано, может вызвать симптомы отмены у добровольцев с опиоидной зависимостью, подобно действию налоксона (чистого агониста опиоидных рецепторов).
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Antagonist effects of nalbuphine in opioid-dependent human volunteers
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:248
Part:3/Mar
Page:929-37
/ 1989
/ Preston KL, Bigelow GE, Liebson IA
Acute withdrawal syndrome in a butorphanol-treated patient: an adverse combination of opioids
Br J Anaesth
/Volume:101
Part:1/Jul
Page:127-8
/ 2008
/ Igarashi A, Amagasa S, Yokoo N et al
Nalbuphine and slow release morphine
BMJ
/Volume:328
Part:7453/Jun 12
Page:1426
/ 2004
/ Smith J, Guly H
Электронное издание
Opiate Agonists General Statement
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 03/07/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Бупренорфин может уменьшать обезболивающий эффект опиоидных агонистов или вызывать симптомы абстиненции путем антагонизма на опиоидных рецепторах. На фоне предшествующей терапии опиоидами при одновременном применении бупренорфина описано развитие синдрома отмены опиоидов. Однако одновременное применение морфина и бупренорфина оказалось высокоэффективным при определенных болевых состояниях. Хотя это сочетание иногда может быть эффективным, у ранее не получавших опиоиды пациентов представляется целесообразным мониторировать снижение эффекта опиоидных агонистов или признаки синдрома отмены у пациентов, ранее получавших опиоиды.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Current knowledge of buprenorphine and its unique pharmacological profile
Pain Pract
/Volume:10
Part:5/Sep-Oct
Page:428-50
/ 2010
/ Pergolizzi J, Aloisi AM, Dahan A et al
Severe opiate withdrawal in a heroin user precipitated by a massive buprenorphine dose
Med J Aust
/Volume:176
Part:4/Feb 18
Page:166-7
/ 2002
/ Clark NC, Lintzeris N, Muhleisen PJ
Effects of intravenous patient-controlled analgesia with buprenorphine and morphine alone and in combination during the first 12 postoperative hours: a randomized, double-blind, four-arm trial in adults undergoing abdominal surgery
Clin Ther
/Volume:31
Part:3/Mar
Page:527-41
/ 2009
/ Oifa S, Sydoruk T, White I et al
Safety and effectiveness of intravenous morphine for episodic breakthrough pain in patients receiving transdermal buprenorphine
J Pain Symptom Manage
/Volume:32
Part:2/Aug
Page:175-9
/ 2006
/ Mercadante S, Villari P, Ferrera P et al
Buprenorphine effects in methadone-maintained volunteers: effects at two hours after methadone
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:272
Part:2/Feb
Page:628-38
/ 1995
/ Strain EC, Preston KL, Liebson IA et al
