Совместимость Ланцид^® КИТ и Редуксин^® Форте

Умеренно выраженные

Ограниченная вероятность

Мощные ингибиторы CYP3A4 могут усиливать действие сибутрамина путем ингибирования его метаболизма в печени. Единичный случай учащения пульса отмечался при сочетанном применении кетоконазола и сибутрамина. Кроме того, было выявлено, что кетоконазол увеличивал Cmax и AUC сибутрамина и его двух метаболитов до 58% и 36% соответственно. Другое исследование показало увеличение в 4.1 и 2 раза AUC S-энантиомера и R-энантиомера сибутрамина соответственно, когда был добавлен кларитромицин. Другие мощные ингибиторы CYP3A4, как ожидается, будут взаимодействовать в подобной манере. Следить у пациента за усилением эффектов сибутрамина (например, сухости во рту, головной боли, бессонницы, тахикардии).

Требующие осторожности

Ограниченная вероятность

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) могут ингибировать активнсоть переносчиков органических катионов (organic cation transporters – OCT), что приводит к увеличению сывороточных уровней метформина (субстрата OCT). В исследованиях у здоровых добровольцев при совместном назначении метформина с ИПП (пантопразолом, лансопразолом и рабепразолом) выявлено умеренное повышение его Cmax и AUC. Однако изменений уровня глюкозы в крови не наблюдали. Пока не будет накоплено достаточного количества доказательных данных, во время совместного применения контролируйте возможное увеличение эффектов метформина.