Совместимость Варфарекс и Терафлекс® Адванс
Страница описания препарата Варфарекс
Страница описания препарата Терафлекс® Адванс
Молекулы:
варфарин
(warfarin)
глюкозамин
(glucosamine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Имеется несколько сообщений о возможном взаимодействии между глюкозамином и кумариновыми антикоагулянтами, хотя механизм взаимодействия неясен. В большинстве случаев (включая варфарин) описано потенцирование антикоагулянтного эффекта гюкозамина. Однако имеется 2 сообщения об уменьшении МНО при одновременном применении глюкозамина с варфарином и аценокумаролом соответственно. При данной комбинации следует тщательно контролировать МНО и соответственно корректировать режим дозирования антикоагулянтов.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Possible augmentation of warfarin effect by glucosamine–chondroitin
Am J Health-Syst Pharm
/Volume:61
Part:3/Feb 1
Page:306–7
/ 2004
/ Rozenfeld V, Crain JL, Callahan AK
Potential glucosamine-warfarin interaction resulting in increased international normalized ratio: case report and review of the literature and MedWatch database
Pharmacotherapy
/Volume:28
Part:4/Apr
Page:540-8
/ 2004
/ Knudsen JF, Sokol GH
Interaction between glucosamine and warfarin
Aust Adverse Drug React Bull
/Volume:27
Part:1/Feb
Page:3
/ 2008
/ Adverse Drug Reactions Advisory Committee (ADRAC)
Glucosamine adverse reactions and interactions
Current Problems
/Volume:31
Part:May
Page:8
/ 2006
/ Commission on Human Medicines/Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency
Warfarin and glucosamine: interaction
Can Adverse Drug React News
/Volume:11
Part:2/Apr
Page:8
/ 2001
/ Canadian Adverse Drug Reaction Monitoring Programme (CADRMP). Communiqué
Веб ресурс
Concomitant use of glucosamine may potentiate the effect of warfarin
Сайт: The Uppsala Monitoring Centre
Ссылка: http:/www.who-umc.org
Дата: 14/10/2010
Автор(ы): Yue Q-Y, Strandell J, Myrberg O
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Возможно усиление побочных эффектов антикоагулянтов в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и раздражающим действием на желудок под влиянием НПВС. Эпизоды кровотечения описаны у пациентов, получавших различные НПВС (наиболее тяжелые при приеме фенилбутазона, оксифенбутазона и тиапрофеновой кислоты) с антикоагулянтами. Однако в других случаях таких последствий не наблюдалось. Если применения НПВС избежать не удается, то необходимо тщательно контролировать параметры свертывания крови и рекомендовать пациентам немедленно сообщать врачу о любых симптомах кровотечения. Может потребоваться коррекция дозы перорального антикоагулянта.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Risk factors for gastrointestinal bleeding: a hospital-based case-control study
Swiss Med Wkly
/Volume:137
Part:49-50/Dec 22
Page:705-10
/ 2007
/ Vonbach P, Reich R, Moll F et al
Concomitant coumarin-NSAID therapy and risk for bleeding
Ann Pharmacother
/Volume:37
Part:1/Jan
Page:12-6
/ 2003
/ Knijff-Dutmer EA, Schut GA, van de Laar MA
Prescription of NSAIDs in patients treatment with platelet inhibitors or anticoagulants
Presse Med
/Volume:32
Part:37 Pt 2/Nov 22
Page:S38-43
/ 2003
/ Avouac B, Combe B, Darne B
Concurrent use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and oral anticoagulants places elderly persons at high risk for hemorrhagic peptic ulcer disease
Arch Intern Med
/Volume:153
Part:14/Jul 26
Page:1665-70
/ 1993
/ Shorr RI, Ray WA, Daugherty JR et al
Fecal hemoglobin excretion in elderly patients with atrial fibrillation: combined aspirin and low-dose warfarin vs conventional warfarin therapy
Arch Intern Med
/Volume:156
Part:6/Mar 25
Page:658-60
/ 1996
/ Blackshear JL, Baker VS, Holland A et al
Hospitalisation for upper gastrointestinal bleeding associated with use of oral anticoagulants
Thromb Haemost
/Volume:86
Part:2/Aug
Page:563-8
/ 2001
/ Johnsen SP, Sorensen HT, Mellemkjoer L et al
Gastrointestinal safety of nonsteroidal antiinflammatory drugs and selective cyclooxygenase-2 inhibitors in patients on warfarin
Ann Pharmacother
/Volume:43
Part:11/Nov
Page:1765-73
/ 2009
/ Cheetham TC, Levy G, Niu F et al
