СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Варфарекс и Женьшень с витамином С

Страница описания препарата Варфарекс

Страница описания препарата Женьшень с витамином С


Молекулы:
варфарин (warfarin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Аскорбиновая кислота может уменьшать антикоагулянтный эффект варфарина через неизвестный механизм. Сообщали о нескольких случаях, когда комбинированное применение с аскорбиновой кислотой привело к субтерапевтическим МНО и устойчивости к варфарину. Кроме того, прекращение применения аскорбиновой кислоты приводило к быстрому увеличению МНО, что потребовало уменьшения дозы варфарина в некоторых случаях. Напротив, другие исследования не нашли связи между снижением эффекта варфарина и потреблением аскорбиновой кислоты, даже в высоких дозах. Тем не менее, рекомендуется проводить мониторинг МНО пациента и корректировать дозу варфарина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Требуется коррекция дозы.
Контроль МНО.

Источники

Печатные издания
Vitamin C deficiency in an anticoagulated patient
J Gen Intern Med /Volume:28 Part:6/Jun Page:852-4 / 2013 / Yousef GM, Goebel LJ

Possible warfarin resistance due to interaction with ascorbic acid: case report and literature review
Am J Health Syst Pharm /Volume:70 Part:9/May 1 Page:782-6 / 2013 / Sattar A, Willman JE, Kolluri R
Электронное издание
Warfarin / Ascorbic Acid
Lexi-Interact
Lexi-Comp Online Lexi-Comp, Inc Hudson, Ohio USA
Ссылка: http://www.crlonline.com
Дата: 11/11/2014



Молекулы:
варфарин (warfarin)
женьшень (Ginseng)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Женьшень не взаимодействует последовательно с пероральными антикоагулянтами. Противоречивые данные показали увеличение, уменьшение или отсутствие изменений уровня МНО при комбинированном применении с женьшенем. Сообщали о единичном случае тромбоза протезированного клапана у пациента на варфарин не после приема содержащего женьшень продукта Тем не менее, было бы разумно следить за МНО у пациента для выявления признаков кровотечения и/или снижения антикоагулянтного эффекта при использовании с женьшенем.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.

Источники

Печатные издания
Effect of St John's wort and ginseng on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of warfarin in healthy subjects.
Br J Clin Pharmacol /Volume:57 Part:5/May Page:592-9 / 2004 / Jiang X, Williams KM, Liauw WS et al

Interaction between warfarin and Panax ginseng in ischemic stroke patients
J Altern Complement Med /Volume:14 Part:6/Jul Page:715-21 / 2008 / Lee SH, Ahn YM, Ahn SY et al

Brief communication: American ginseng reduces warfarin's effect in healthy patients: a randomized, controlled trial
Ann Intern Med /Volume:141 Part:1/Jul 6 Page:23-7 / 2004 / Yuan CS, Wei G, Dey L et al
Электронные издание
Coumarins + Herbal medicines; Ginseng
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 02/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)

Warfarin Sodium
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 02/07/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)