Совместимость Цитрамон-ЭкстраКап и Варфалан^®

Тяжелые

Часто встречаемые

Комбинированное применение пероральных антикоагулянтов и салицилатов для системного применения может оказывать аддитивные эффекты на ингибирование агрегации тромбоцитов, что приводит к увеличению риска кровотечения. Эпизоды кровотечения с летальным исходом были связаны с одновременным применением этих препаратов. Кроме того, одновременное применение высоких доз аспирина и варфарина удлиняли протромбиновое время (ПВ). Низкие дозы аспирина, как известно, вызывают желудочно-кишечные кровотечения. Хотя сочетание низких доз аспирина и варфарина может быть полезным у некоторых пациентов, было бы разумным внимательно следить за признаками кровотечения. Корректировать дозу в соответствии с МНО/ПВ.

Слабо выраженные

Ограниченная вероятность

Высокое потребление кофеина может уменьшать антикоагулянтное действие варфарина. Случаи снижения МНО и резистентности к варфарину были зарегистрированы у пациентов, принимавших большое количество кофеина. Терапевтические показатели МНО были достигнуты только после прекращения или сокращения потребления кофеина. Следует контролировать МНО и консультировать пациента, чтобы избежать чрезмерного потребления кофеина при сочетанном применении.

Умеренно выраженные

Часто встречаемые

Имеются сообщения о возможности повышения МНО после применения парацетамола у пациентов, получающих варфарин или другие пероральные антикоагулянты. Механизм данного эффекта окончательно не установлен и в ряде исследований не выявлено такого взаимодействия не наблюдалось. Несмотря на недостаточность клинических данных, рекомендуется контролировать МНО при одновременном применении парацетамола (особенно в высоких дозах) с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.