Совместимость Амиксид и Доппельгерц® Энерготоник
Страница описания препарата Амиксид
Страница описания препарата Доппельгерц® Энерготоник
Молекулы:
амитриптилин
(amitriptyline)
зверобоя трава
(Hyperici herba)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, способны снижать концентрацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.18
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Зверобой может снижать уровни в сыворотке амитриптилина и его активных метаболитов (нортриптилина), возможно, индуцируя изоферменты CYP450 или Р-гликопротеин. Комбинированное применение у 12 больных уменьшало AUC амитриптилина и нортриптилина на 22% и 41% соответственно. Следует иметь в виду это взаимодействие в случае снижения эффективности амитриптилина при комбинированном применении.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Источники
Печатное издание
Decreased plasma levels of amitriptyline and its metabolites on comedication with an extract from St John's wort (Hypericum perforatum).
J Clin Psychopharmacol
/Volume:22
Part:1/Feb
Page:46-54
/ 2002
/ Johne A, Schmider J, Brockmoller J et al
Молекулы:
хлордиазепоксид
(chlordiazepoxide)
зверобоя трава
(Hyperici herba)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Зверобой может усиливать СYP3А4-опосредованный метаболизм бензодиазепинов, что приводит к снижению значений их экспозиции и уменьшению эффективности. Выраженность данного взаимодействия зависит от лекарственной формы препарата, содержащего зверобой продырявленный, его дозы и длительности применения.
Рекомендации
Одновременное применение не рекомендуется. При необходимости сопутствующей терапии требуется контроль эффективности лечения и состояния пациента.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.916
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Молекулы:
хлордиазепоксид
(chlordiazepoxide)
валериана
(Valerian)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Не установлено
Описание взаимодействия
Препараты валерианы в комбинации с бензодиазепинами могут усиливать седацию. Компоненты валерианы действуют на GABA-рецепторы, которые содержат места для связывания с бензодиазепинами.
Пациентам следует рекомендовать применение данной комбинации только в случаях необходимости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Источники
Печатное издание
Interactions of Valeriana officinalis L. and Passiflora incarnata L. in a patient treated with lorazepam
Phytother Res
/Volume:23
Part:12/Dec
Page:1795-6
/ 2009
/ Carrasco MC, Vallejo JR, Pardo-de-Santayana M et al
