Совместимость Амиксид и Андипал
Страница описания препарата Амиксид
Страница описания препарата Андипал
Молекулы:
амитриптилин
(amitriptyline)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Барбитураты являются индукторами микросомальных ферментов печени и могут индуцировать метаболизм трициклических антидепрессантов (ТЦА), снижая их сывороточные концентрации и эффективность. Кроме того, эти препараты снижать судорожный порог и оказывать аддитивное угнетающее действие на ЦНС и дыхательную систему. При использовании данной комбинации следует контролировать концентрации ТЦА в плазме крови, их эффекты (в т.ч. влияние на судорожный порог, ЦНС и дыхательную систему). При необходимости следует корректировать дозу ТЦА.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Phenobarbital induces the 2-hydroxylation of desipramine
Ther Drug Monit
/Volume:18
Part:1/Feb
Page:60-4
/ 1996
/ Spina E, Avenoso A, Campo GM et al
Possible interaction between imipramine and butalbital
Pharmacotherapy
/Volume:17
Part:5/Sep-Oct
Page:1041-2
/ 1997
/ Garey KW, Amsden GW, Johns CA
Time course of enzyme induction in humans: effect of pentobarbital on nortriptyline metabolism
Clin Pharmacol Ther
/Volume:64
Part:1/Jul
Page:18-26
/ 1998
/ von Bahr C, Steiner E, Koike Y et al
Drug interactions in epilepsy
Epilepsia
Part:33 Suppl 1
Page:S13-22
/ 1992
/ Brodie MJ
Pharmacokinetic aspects of protriptyline plasma levels
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:11
Part:1
Page:51-6
/ 1977
/ Moody JP, Whyte SF, MacDonald AJ et al
Молекулы:
хлордиазепоксид
(chlordiazepoxide)
бендазол
(bendazol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление гипотензивного действия.
Рекомендации
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Источники
Milazzo V, Stefano CD, Servo S, Crudo V, Fulcheri C, et al.(2012) Drugs and Orthostatic Hypotension: Evidence from Literature. J Hypertens 1:104. doi:10.4172/2167-1095.1000104
Молекулы:
хлордиазепоксид
(chlordiazepoxide)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Комбинированное применение бензодиазепинов с барбитуратами может привести к аддитивному угнетающему влиянию на ЦНС. Сообщали, что у двух третей пациентов развивалась сонливость, когда клоназепам назначали совместно с фенобарбиталом или примидоном. Кроме того, фенобарбитал стимулировал обмен веществ и снижал содержания в сыворотке крови клобазама и клоназепама. Следить у пациента за усилением эффектов в отношении ЦНС, например, седации при комбинированном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия, контролировать состояние пациента и подбирать снотворные средства, которые не взаимодействуют с бензодиазепинами или взаимодействуют в минимальной степени.
Источники
Печатные издания
Clinically important drug interactions in epilepsy: interactions between antiepileptic drugs and other drugs
Lancet Neurol
/Volume:2
Part:8/Aug
Page:473-81
/ 2003
/ Patsalos PN, Perucca E
Influence of phenytoin and phenobarbital on the disposition of a single oral dose of clonazepam
Clin Pharmacol Ther
/Volume:28
Part:3/Sep
Page:368-75
/ 1980
/ Khoo KC, Mendels J, Rothbart M et al
Effects of age and antiepileptic drugs on plasma levels and kinetics of clobazam and N-desmethylclobazam
Pharmacol Toxicol
/Volume:67
Part:2/Aug
Page:136-40
/ 1990
/ Bun H, Monjanel-Mouterde S, Noel F et al
Psychotropic drug versus psychotropic drug-update
Gen Hosp Psychiatry
/Volume:26
Part:2/Mar-Apr
Page:87-105
/ 2004
/ Strain JJ, Chiu NM, Sultana K et al
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При одновременном применении с некоторыми снотворными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия, контролировать состояние пациента и подбирать снотворные средства, которые не взаимодействуют с бензодиазепинами или взаимодействуют в минимальной степени.
Источники
Зопиклон. Государственный реестр лекарственных средств/https://grls.rosminzdrav.ru
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.892
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.892
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении некоторых противосудорожных средств.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия, контролировать состояние пациента и подбирать снотворные средства, которые не взаимодействуют с бензодиазепинами или взаимодействуют в минимальной степени.
Источники
Dhillon S, Richens A. Valproic acid and diazepam interaction in vivo. Br J Clin Pharmacol (1982) 13, 553-60
Yukawa E, Nonaka T, Yukawa M, Higuchi S, Kuroda T, Goto Y. Pharmacoepidemiologic investigation of a clonazepam-valproic acid interaction by mixed effect modeling using routine clinical pharmacokinetic data in Japanese patients. J Clin Pharm Ther (2003) 28, 497–504
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.891, 893-894, 910, 920
Yukawa E, Nonaka T, Yukawa M, Higuchi S, Kuroda T, Goto Y. Pharmacoepidemiologic investigation of a clonazepam-valproic acid interaction by mixed effect modeling using routine clinical pharmacokinetic data in Japanese patients. J Clin Pharm Ther (2003) 28, 497–504
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.891, 893-894, 910, 920
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность многих бензодиазепинов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия, контролировать состояние пациента и подбирать снотворные средства, которые не взаимодействуют с бензодиазепинами или взаимодействуют в минимальной степени.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875
Молекулы:
хлордиазепоксид
(chlordiazepoxide)
папаверин
(papaverine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление гипотензивного действия.
Рекомендации
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Источники
Milazzo V, Stefano CD, Servo S, Crudo V, Fulcheri C, et al.(2012) Drugs and Orthostatic Hypotension: Evidence from Literature. J Hypertens 1:104. doi:10.4172/2167-1095.1000104