Совместимость Амиксид и Флуоксетин
Страница описания препарата Амиксид
Страница описания препарата Флуоксетин
Молекулы:
амитриптилин
(amitriptyline)
флуоксетин
(fluoxetine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Несколько случаев возникновения серотонинового синдрома были связаны с комбинированным применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклических антидепрессантов (ТЦА). Кроме того, сообщали об увеличении в сыворотке уровней ТЦА и случаев токсичности ТЦА (спутанность сознания, сонливость, бред, смертельный исход), что было вызвано ингибированием метаболизма ТЦА при комбинированном применении СИОЗС, которые являются ингибиторами CYP2D6 (флуоксетина, пароксетина, сертралина, циталопрама) или СУР1А2 (флувоксамина). Хотя одновременное применение этих препаратов может иметь терапевтический эффект, было бы разумным внимательно следить у пациента за признаками серотонинового синдрома и/или токсичности ТЦА и уменьшить дозу в соответствии с рекомендациями.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Serotonin syndrome in a patient taking Lexapro and Flexeril: a case report
Am J Emerg Med
/Volume:26
Part:9/Nov
Page:1069
/ 2008
/ Day LT, Jeanmonod RK
The effect of sertraline on the pharmacokinetics of desipramine and imipramine
Clin Pharmacol Ther
/Volume:62
Part:2/Aug
Page:145-56
/ 1997
/ Kurtz DL, Bergstrom RF, Goldberg MJ et al
Increased plasma tricyclic antidepressant concentrations in two patients concurrently treated with fluoxetine
J Clin Psychiatry
/Volume:51
Part:3/Mar
Page:126
/ 1990
/ Downs JM, Downs AD, Rosenthal TL et al
Serotonin syndrome from the interaction of cyclobenzaprine with other serotoninergic drugs
Anesth Analg
/Volume:103
Part:6/Dec
Page:1466-8
/ 2006
/ Keegan MT, Brown DR, Rabinstein AA
Электронное издание
Tricyclic and related antidepressants + SSRIs
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 21/07/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
хлордиазепоксид
(chlordiazepoxide)
флуоксетин
(fluoxetine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.
Рекомендации
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875
