Совместимость Дифенин и Ацетазоламид
Страница описания препарата Дифенин
Страница описания препарата Ацетазоламид
Молекулы:
фенитоин
(phenytoin)
ацетазоламид
(acetazolamide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ингибиторы карбоангидразы могут усиливать пагубное влияние фенитоина на метаболизм костной ткани, увеличивая риск развития остеомаляции и рахита. Одним из возможных механизмов может быть увеличение почечной экскреции кальция, вызванное ингибиторами карбоангидразы. Тяжелая остеомаляция и рахит были зарегистрированы у пациентов, принимающих ацетазоламид и фенитоин. Кроме того, повышался уровень фенитоина при одновременном применении ацетазоламида. Наблюдать у больного за течением патологических изменений костей и другими признаками усиления побочных эффектов фенитоина при комбинированном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Acetazolamide-accelerated anticonvulsant osteomalacia
Arch Intern Med
/Volume:137
Part:8/Aug
Page:1013-7
/ 1977
/ Mallette LE
Adverse effects of antiepileptic drugs on bone structure: epidemiology, mechanisms and therapeutic implications
CNS Drugs
/Volume:15
Part:8
Page:633-42
/ 2001
/ Pack AM, Morrell MJ
