Совместимость Дифенин и Этосуксимид-натив
Страница описания препарата Дифенин
Страница описания препарата Этосуксимид-натив
Молекулы:
фенитоин
(phenytoin)
этосуксимид
(ethosuximide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Одновременное применение этосуксимида и фенитоина может привести к повышению уровня фенитоина в сыворотке крови и его токсичности. Сообщали о случаях токсических эффектов фенитоина, связанных с повышением его уровня, у пациентов, одновременно принимавших этосуксимид. Кроме того, период полувыведения этосуксимида уменьшился вдвое при комбинированном применении с фенобарбиталом, фенитоином и/или карбамазепином в исследовании. Однако в другом исследовании сообщалось, что фенитоин не влиял на дозу этосуксимида и его уровни в сыворотке. Необходим мониторинг пациентов на признаки токсичности фенитоина при одновременном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Электронные издание
Ethosuximide + Other antiepileptics
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 28/11/2012
Автор(ы): Baxter K (ed)
Hydantoins/Ethosuximide and Derivatives
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons eAnswers
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 28/11/2012
Автор(ы): Tatro DS
Описание взаимодействия
Этосуксимид, месуксимид, фенсуксимид могут ингибировать печеночный метаболизм гидантоиновых противосудорожных средств, приводя к увеличению их концентраций в плазме крови и развитию гидантоиновой токсичности. При совместном использовании следует контролировать уровень гидантоинов и наблюдать за пациентами для своевременного выявления симптомов гидантоиновой интоксикации. При необходимости следует корректировать дозы.
Гидантоины (индукторы изоферментов цитохрома Р450) могут снижать концентрацию этосуксимида в сыворотке крови. Следует контролировать уровень этосуксимида в плазме крови.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Interactions between anticonvulsants
Proc Aust Assoc Neurol
/Volume:12
Page:111-6
/ 1975
/ Lander CM, Eadie MJ, Tyrer JH
Pharmacological interactions of mesuximide with phenobarbital and phenytoin in hospitalized epileptic patients
Epilepsia
/Volume:20
Part:2/Apr
Page:147-56
/ 1979
/ Rambeck B
Effect of enzyme inducing anticonvulsants on ethosuximide pharmacokinetics in epileptic patients.
Br J Clin Pharmacol
/Volume:41
Part:6/Jun
Page:575-9
/ 1996
/ Giaccone M, Bartoli A, Gatti G et al
Methsuximide for complex partial seizures:efficacy, toxicity, clinical pharmacology and drug interactions
Neurology
/Volume:33
Part:4/Apr
Page:414-8
/ 1983
/ Browne TR, Feldman RG, Buchanan RA et al
