Совместимость Дифенин и Бэсамэль
Страница описания препарата Дифенин
Страница описания препарата Бэсамэль
Молекулы:
фенитоин
(phenytoin)
ципротерон
(cyproterone)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Фенитоин и родственные соединения могут индуцировать печеночный метаболизм гестагенов, что приводит к снижению уровня гестагенов, с последующим риском нарушения менструального цикла/прорывных кровотечений и беременности. Сообщали о нескольких случаях снижения уровня левоноргестрела в сыворотке крови, ведущего к беременности, при комбинированном применении имплантатов левоноргестрела и фенитоина. Рассмотреть дополнительные способы контрацепции во время одновременного использования. Хотя депо-медроксипрогестерона или левоноргестрел-рилизинг внутриматочная спираль может быть использована у пациентов на барбитуратах, следует избегать применения только гестагеновых оральных контрацептивов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Источники
Печатные издания
Enhanced metabolism of levonorgestrel during phenytoin treatment in a woman with Norplant implants
Contraception
/Volume:33
Part:3/Mar
Page:257-61
/ 1986
/ Odlind V, Olsson SE
Contraception by Norplant subdermal capsules is not reliable in epileptic patients on anticonvulsant treatment
Contraception
/Volume:33
Part:6/Jun
Page:559-65
/ 1986
/ Haukkamaa M
Молекулы:
фенитоин
(phenytoin)
этинилэстрадиол
(ethinylestradiol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Фенитоин и родственные соединения могут индуцировать печеночный метаболизм эстрогенов, что приводит к снижению уровня эстрогена в крови, с последующим риском нарушения менструального цикла/прорывных кровотечений и беременности. Сообщали о снижение на 49% показателя AUC одной дозы этинилэстрадиола (в составе комбинированных контрацептивов), когда его вводили в комбинации с фенитоином. О случаях неудачного применения контрацептивов также сообщали в ходе одновременного использования. Альтернативный или дополнительный метод контрацепции должны использоваться во время лечения фенитоином. Увеличение дозы эстрогена в комбинированных пероральных контрацептивах также было предложено.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Источники
Печатные издания
Pharmacokinetic drug interactions between oral contraceptives and second-generation anticonvulsants.
Clin Pharmacokinet
/Volume:38
Part:4/Apr
Page:355-65
/ 2000
/ Wilbur K, Ensom MH
The interaction of phenytoin and carbamazepine with combined oral contraceptive steroids.
Br J Clin Pharmacol
/Volume:30
Part:6/Dec
Page:892-6
/ 1990
/ Crawford P, Chadwick DJ, Martin C et al
Evaluation of Committee on Safety of Medicines yellow card reports on oral contraceptive-drug interactions with anticonvulsants and antibiotics.
Br J Clin Pharmacol
/Volume:25
Part:5/May
Page:527-32
/ 1988
/ Back DJ, Grimmer SF, Orme ML et al
Электронные издание
Hormonal contraceptives + Antiepileptics; Barbiturates or Phenytoin
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 09/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Hormonal Contraceptives
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 09/07/2008
Автор(ы): Sweetman S (ed)
