СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Амиодарон и Толмио

Страница описания препарата Амиодарон

Страница описания препарата Толмио


Молекулы:
амиодарон (amiodarone)
лидокаин (lidocaine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Комбинированное применение лидокаина и амиодарона может привести к аддитивному угнетающему действию на синусовый узел. Тяжелая синусовая брадикардия и длительная синоатриальная блокада развились у одного пациента после комбинированного применения. Амиодарон также может увеличить уровни в сыворотке и токсичность лидокаина, возможно, за счет ингибирования его СУР3А4-опосредованного метаболизма. В случае лидокаина при использовании этой комбинации токсичность проявлялась в виде развития судорог. Тем не менее, данные клинических исследований противоречивы. Одно исследование показало, что одновременное применение амиодарона увеличивало AUC лидокаина на 20%, в то время как другое исследование показало отсутствие фармакокинетического взаимодействия. Следить у пациента за увеличением токсичности во время одновременного лечения.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется контроль работы сердца.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Interaction between amiodarone and lidocaine
J Cardiovasc Pharmacol /Volume:28 Part:4/Oct Page:533-9 / 1996 / Ha HR Candinas R, Stieger B et al

Amiodarone interaction with lidocaine
J Cardiovasc Pharmacol /Volume:21 Part:4/Apr Page:513-5 / 1993 / Siegmund JB, Wilson JH, Imhoff TE

Absence of pharmacokinetic interaction between amiodarone and lidocaine
Am J Cardiol /Volume:73 Part:1/Jan Page:92-4 / 1994 / Nattel S, Talajic M, Beaudoin D et al