СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Изокомб® и Примидон

Страница описания препарата Изокомб®

Страница описания препарата Примидон


Молекулы:
изониазид (isoniazid)
примидон (primidone)

Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Изониазид может угнетать печеночный метаболизм примидона, в результате чего повышается уровень в сыворотке крови, и, возможно, эффекты примидона. Сообщали об увеличении на 83% в сыворотке крови примидона при одновременном применении изониазида. Следует иметь в виду это взаимодействие в случае неожиданного увеличения побочных эффектов примидона во время лечения.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.

Источники

Печатные издания
Inhibition of cytochrome P450(CYP450) isoforms by isoniazid:potent inhibition of CYP2C19 and CYP3A
Antimicrob Agents Chemother /Volume:45 Part:2/Feb Page:382-92 / 2001 / Desta Z, Soukhova NV, Flockhart DA

Isoniazid as an inhibitor of primidone metabolism
Neurology /Volume:25 Part:12/Dec Page:1179-81 / 1975 / Sutton G, Kupferberg HJ



Молекулы:
рифампицин (rifampicin)
примидон (primidone)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Барбитураты и антибиотики группы рифамицина являются индукторами печеночных ферментов, поэтому последствия их взаимодействия неизвестны. При одновременном применении с рифмпицином наблюдается значительное повышение клиренса гексобарбитала у здоровых добровольцев. В исследовании, включающее 11 пациентов с холестазом T1/2 гексобарбитала уменьшался, и его клиренс возрастал в 2 раза. Концентрация рифампицина в плазме крови уменьшалась на 20-40% у 12 из 15 пациентов, получавших фенобарбитал в 1 исследовании, при этом в другом исследовании показано уменьшение T1/2 рифампицина, что обусловлено действием фенобарбитала. При одновременном применении требуется клинический контроль для выявления уменьшения эффективности обоих препаратов.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Rifampin drug interactions
Arch Intern Med /Volume:144 Part:8/Aug Page:1667-71 / 1984 / Baciewicz AM, Self TH

Disposition of hexobarbital in intra- and extrahepatic cholestasis in man and the influence of drug metabolism-inducing agents
Eur J Clin Pharmacol /Volume:17 Part:3 Page:197-202 / 1980 / Richter E, Breimer DD, Zilly W

Influence of rifampicin on drug metabolism: differences between hexobarbital and antipyrine
Clin Pharmacol Ther /Volume:21 Part:4/Apr Page:470-81 / 1977 / Breimer DD, Zilly W, Richter E

Age-dependent stereoselective increase in the oral clearance of hexobarbitone isomers caused by rifampicin
Br J Clin Pharmacol /Volume:32 Part:6/Dec Page:735-9 / 1991 / Smith DA, Chandler MH, Shedlofsky SI et al

Induction of drug metabolism in man after rifampicin treatmenr measured by increased hexobarbital and tolbutamide clearance
Eur J Clin Pharmacol /Volume:9 Part:2-3/Dec 19 Page:219-27 / 1975 / Zilly W, Breimer DD, Richter E