Совместимость Карбамазепин ретард-Акрихин и Кадуэт®
Страница описания препарата Карбамазепин ретард-Акрихин
Страница описания препарата Кадуэт®
Молекулы:
карбамазепин
(carbamazepine)
амлодипин
(amlodipine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Карбамазепин может снизить уровни в сыворотке и, возможно, последствия дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (БКК), индуцируя их СУР3А4-опосредованный метаболизм. Карбамазепин, как сообщается, вариативно снижал уровни в сыворотке амлодипина, фелодипинаа, нифедипин, нимодипина и нилвадипина. Кроме того, отдельные случаи снижения гипотензивного эффекта нифедипина, нилвадипина и амлодипина были зарегистрированы при использовании в карбамазепин-содержащих комбинациях. Рассмотрите возможность использования альтернативного БКК у пациентов, получающих карбамазепин или, если совместное применение необходимо, контролируйте АД и признаки ослабления эффектов БКК. Может потребоваться корректировка доз БКК в соответствии с клиническими показателями.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Контроль АД.
Источники
Печатные издания
Carbamazepine decreases antihypertensive effect of nilvadipine
J Clin Pharmacol
/Volume:42
Part:1/Jan
Page:100-3
/ 2002
/ Yasui-Furukori N, Tateishi T
Differential effects of valproic acid and enzyme-inducing anticonvulsants on nimodipine pharmacokinetics in epileptic patients
Br J Clin Pharmacol
/Volume:32
Part:3/Sep
Page:335-40
/ 1991
/ Tartara A, Galimberti CA, Manni R et al
Reduced felodipine bioavailability in patients taking anticonvulsants
Lancet
/Volume:2
Part:8609/Aug 27
Page:480-2
/ 1988
/ Capewell S, Freestone S, Critchley JA et al
Молекулы:
карбамазепин
(carbamazepine)
аторвастатин
(atorvastatin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Карбамазепин может индуцировать CYP3A4-опосредованный метаболизм статинов, что приводит к уменьшению концентрации этих статинов в плазме крови. В исследовании у 12 здоровых добровольцев показано значительное уменьшение концентрации симвастатина и симвастатиновой кислоты (активного метаболита) в случае предшествующей терапии карбамазепином. Аторвастатин и ловастатин, которые также являются субстратами CYP3A4, вероятно, будут взаимодействовать таким же образом. При необходимости одновременного применения следует тщательно контролировать состояние пациентов и эффективность терапии.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Источники
Печатное издание
Carbamazepine markedly reduces serum concentrations of simvastatin and simvastatin acid
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:59
Part:12/Feb
Page:879-82
/ 2004
/ Ucar M, Neuvonen M, Luurila H et al
