Совместимость Карбамазепин ретард-Акрихин и Невивир® 200
Страница описания препарата Карбамазепин ретард-Акрихин
Страница описания препарата Невивир® 200
Молекулы:
карбамазепин
(carbamazepine)
невирапин
(nevirapine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Противопоказано совместное применение доравирина с лекарственными препаратами, которые являются сильными индукторами изофермента CYP3A, т.к. в результате этого происходит значительное снижение концентрации доравирина в плазме крови, что может снизить эффективность доравирина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Одновременное применение противопоказано.
Источники
Khalilieh SG, Yee KL, Sanchez RI et al. Doravirine and the Potential for CYP3A-Mediated Drug-Drug Interactions. Published by American Society for Microbiology Journals. DOI:10.1128/AAC.02016-18
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пивелтра. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пивелтра. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Карбамазепин может индуцировать CYP3A4-опосредованный метаболизм невирапина, что приводит к снижению дозы невирапина до субтерапевтического уровня. Исследование с участием 36 здоровых женщин показало, что совместное применение приводило к среднему снижению периода полувыведения невирапина до 18.8 ч. Уровень карбамазепина (хотя данное исследование этого не продемонстрировало) при применении такой комбинации также может снижаться, т.к. карбамазепин являтся и субстратом для CYP3A4. При применении комбинации следует контролировать уровень препаратов и при необходимости корректировать дозы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Одновременное применение противопоказано.
Источники
Печатное издание
Brief report: enzyme inducers reduce elimination half-life after a single dose of nevirapine in healthy women
J Acquir Immune Defic Syndr
/Volume:43
Part:2/Oct 1
Page:193-6
/ 2006
/ L'homme RF, Dijkema T, van der Ven AJ et al
