Совместимость Метронидазол Медисорб и Дифенин
Страница описания препарата Метронидазол Медисорб
Страница описания препарата Дифенин
Молекулы:
метронидазол
(metronidazole)
фенитоин
(phenytoin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Одновременное применение метронидазола и фенитоина может повышать концентрации фенитоина в сыворотке крови. При исследовании фармакокинетики у здоровых испытуемых обнаружили, что метронидазол увеличивал период полувыведения фенитоина на 40% и снижал его клиренс на 15%. Было отмечено, что при комбинированном применении у нескольких пациентов достигался токсический уровень фенитоина. Хотя другое исследование показало, что одновременное применение не влияло на фармакокинетику фенитоина, по-прежнему целесообразно контролировать уровень фенитоина и признаки интоксикации фенитоином.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатное издание
Metronidazole impairs clearance of phenytoin but not of alprazolam or lorazepam
J Clin Pharmacol
/Volume:28
Part:3/Mar
Page:240-5
/ 1988
/ Blyden GT, Scavone JM, Greenblatt DJ
Электронное издание
Phenytoin + Metronidazole
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 19/01/2012
Автор(ы): Baxter K (ed)
Описание взаимодействия
Совместное назначение метронидазола и фенитоина может увеличивать концентрацию последнего в плазме крови. Фармакокинетические исследования на здоровых добровольцах установили, что метронидазол увеличивает период полужизни фенитоина на 40% и уменьшает его клиренс на 15%. Сообщалось о нескольких случаях развития фенитоиновой токсичности. При необходимости назначения данной комбинации следует контролировать уровни фенитоина в плазме крови и при необходимости проводить коррекцию дозы. Другие гидантоиновые противосудорожные препараты могут взаимодействовать аналогично.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатное издание
Metronidazole impairs clearance of phenytoin but not of alprazolam or lorazepam
J Clin Pharmacol
/Volume:28
Part:3/Mar
Page:240–5
/ 1988
/ Blyden GT, Scavone JM, Greenblatt DJ
Электронное издание
Phenytoin + Metronidazole
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 17/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)