Совместимость Морфин и Баклофен
Страница описания препарата Морфин
Страница описания препарата Баклофен
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Баклофен может усиливать действие опиоидных агонистов, что может привести к увеличению седативного эффекта и угнетения дыхания. Предварительное назначение баклофена у пациентов удлиняло или усиливало анальгетическое действие фентанила и морфина. Непрерывное интратекальное введение морфина и инфузия баклофена вызывали гипотензию и диспноэ, но комбинация была признана эффективной для боли, связанной со спастичностью. Контроль усиления эффектов опиоидных агонистов при использовании этой комбинации. Уменьшать дозы опиоидов при необходимости. Также рекомендуется контроль функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Combined intrathecal baclofen and morphine infusion for the treatment of spasticity related pain and central differentiation pain
Acta Neurochir Suppl
/Volume:79
Page:75-6
/ 2002
/ Gatscher S, Becker R, Uhle E et al
Baclofen prolongs the analgesic effect of fentanyl in man
Br J Anaesth
/Volume:57
Part:10/Oct
Page:954-5
/ 1985
/ Panerai AE, Massei R, de Silva E et al
Enhancement of morphine analgesia by the GABAB agonist baclofen
Neuroscience
/Volume:69
Part:2/Nov
Page:345-9
/ 1995
/ Gordon NC, Gear RW, Heller PH et al
Описание взаимодействия
При сочетании интратекального введения баклофена и эпидурального введения морфина возможны артериальная гипотензия и диспноэ. Однако в одном исследовании было показано, что при спастической боли продолжительное интратекальное введение морфина и инфузия баклофена приводит к исчезновению боли на месяцы и годы.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатное издание
Combined intrathecal baclofen and morphine infusion for the treatment of spasticity related pain and central differentiation pain
Acta Neurochirurgia
/Volume:79
Part:Abstract Supplement
Page:S75-S76
/ 2002
/ Gatscher S, Becker R, Uhle E et al
Электронное издание
Baclofen Intrathecal Injection
Drug Facts and Comparisons
Facts and Comparisons 4.0
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 05/08/2008
Автор(ы): Wickersham RM
