СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Нимесулид Реневал и Варфалан®

Страница описания препарата Нимесулид Реневал

Страница описания препарата Варфалан®


Молекулы:
нимесулид (nimesulide)
варфарин (warfarin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

НПВС, такие как нимесулид, могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и нарушать свертывание крови. В одном исследовании у 10 пациентов, получавших варфарин в дозе 5 мг/сут, показано, что при комбинации варфарина и нимесулида риск развития кровотечения отсутствовал, хотя у нескольких пациентов наблюдалось некоторое увеличение антикоагулянтного эффекта. Описан случай спонтанного кровотечения в среднем ухе (гемотимпанум) у пациента, получающего кумарин, при передозировке нимесулида. При необходимости данной комбинации следует контролировать показатели свертывания крови.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.
При одновременном применении требуется особая осторожность.

Источники

Печатные издания
Drug interactions with nimesulide
Drugs /Volume:46 Part:Suppl 1 Page:79-82 / 1993 / Perucca E

Clinical study of pharmacological interaction between nimesulide and warfarin
Int J Clin Pharmacol Res /Volume:11 Part:6 Page:267-70 / 1991 / Auteri A, Bruni F, Blardi P et al

Bilateral spontaneous hemotympanum: Case report
Head Face Med /Volume:2 Part:Oct Page:31 / 2006 / Balatsouras DG, Dimitropoulos P, Fassolis A et al


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.
При одновременном применении требуется особая осторожность.

Источники

Нимесулид. Инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru