Совместимость Варфалан® и Ко-тримоксазол
Страница описания препарата Варфалан®
Страница описания препарата Ко-тримоксазол
Молекулы:
варфарин
(warfarin)
ко-тримоксазол
(co-trimoxazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Одновременное применение триметоприма может увеличить эффект пероральных антикоагулянтов. Хотя исследование показало, что триметоприм не взаимодействует с варфарином, в другом исследовании сообщалось о повышенном геморрагическом риске у пациентов, получающих аценокумарол, фенпрокумон. Ко-тримоксазол также повышал антикоагулянтный эффект варфарина, аценокумарола и фенпрокумона. Мониторировать у пациента МНО при комбинированном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Potentiation of warfarin by trimethoprim-sulfamethoxazole
Urology
/Volume:16
Part:6/Dec
Page:601-3
/ 1980
/ Kaufman JM, Fauver HE Jr
Suspected trimethoprim/sulfamethoxazole-induced hypoprothrombinemia
J Fam Pract
/Volume:39
Part:6/Dec
Page:589-91
/ 1994
/ Cook DE, Ponte CD
Электронное издание
Coumarins and related drugs + Antibacterials; Sulfonamides and/or Trimethoprim
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 25/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Комбинированное применение сульфаниламидов и пероральных антагонистов витамина K может увеличивать эффект антикоагулянтов и риск кровотечения. Эпизоды желудочно-кишечного кровотечения, увеличение МНО и протромбинового времени были зафиксированы во время комбинированного применения сульфаниламидов (например, ко-тримоксазола, сульфадоксина, сульфафуразола, сульфаметизола, сульфафеназола) и пероральных антикоагулянтов (например, варфарина, аценокумарола, фениндиона) в отдельных случаях. Внимательно следить у пациента за МНО/протромбиновым временем, признаками кровотечения и уменьшить дозу перорального антикоагулянта, как необходимо.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Warfarin with fluoroquinolones, sulfonamides, or azole antifungals: interactions and the risk of hospitalization for gastrointestinal bleeding
Clin Pharmacol Ther
/Volume:84
Part:5/Nov
Page:581-8
/ 2008
/ Schelleman H, Bilker WB, Brensinger CM et al
The risk of overanticoagulation with antibiotic use in outpatients on stable warfarin regimens
J Gen Intern Med
/Volume:20
Part:7/Jul
Page:653-6
/ 2005
/ Glasheen JJ, Fugit RV, Prochazka AV
Potentiation of warfarin by trimethoprim-sulfamethoxazole
Urology
/Volume:16
Part:6/Dec
Page:601-3
/ 1980
/ Kaufman JM, Fauver HE Jr
Hemorrhage during warfarin therapy associated with cotrimoxazole and other urinary tract anti-infective agents: a population-based study
Arch Intern Med
/Volume:170
Part:7/Apr 12
Page:617-21
/ 2010
/ Fischer HD, Juurlink DN et al
Potentiation of warfarin anticoagulation by sulfisoxazole
Arch Intern Med
/Volume:140
Part:4/Apr
Page:546-7
/ 1980
/ Sioris LJ, Weibert RT, Pentel PR
Электронное издание
Coumarins and related drugs + Antibacterials; Sulfonamides and/or Trimethoprim
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 22/07/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
