Совместимость Фентанил и Флуконазол
Страница описания препарата Фентанил
Страница описания препарата Флуконазол
Молекулы:
фентанил
(fentanyl)
флуконазол
(fluconazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Противогрибковые азолы могут повышать уровень в сыворотке и токсичность фентанила, возможно, путем ингибирования его СУР3А4-опосредованного метаболизма. Два случая отравления фентанилом, в том числе со смертельным исходом, были зарегистрированы у пациентов, принимающих трансдермальный фентанил с флуконазолом или итраконазолом. Кроме того, фармакокинетические исследования у здоровых субъектов установили, что вориконазол и флуконазол увеличивали AUC фентанила для внутривенного введения на 39% и 26% соответственно. Внимательно следить у пациента для признаками токсичности фентанила и уменьшить его дозу, как рекомендовано.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Metabolism of fentanyl, a synthetic opioid analgesic, by human liver microsomes. Role of CYP3A4
Drug Metab Dispos
/Volume:24
Part:9/Sep
Page:932-9
/ 1996
/ Feierman DE, Lasker JM
Effect of voriconazole and fluconazole on the pharmacokinetics of intravenous fentanyl
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:64
Part:1/Jan
Page:25-30
/ 2008
/ Saari TI, Laine K, Neuvonen M et al
Электронное издание
Opioids; Fentanyl and related drugs + Azoles
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 16/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
