Совместимость Баготирокс и Паглюферал®
Страница описания препарата Баготирокс
Страница описания препарата Паглюферал®
Молекулы:
левотироксин натрия
(levothyroxine sodium)
кальция глюконат
(calcium gluconate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Пероральное введение кальция может снизить эффекты перорально введенного левотироксина, уменьшая его всасывание через желудочно-кишечный тракт. Комбинированное применение кальция и левотироксина приводили к гипотиреозу, который впоследствии привел к разрастанию гипофиза в единичном случае. Кроме того, несколько исследований обнаружили снижение биодоступности левотироксина и повышение уровней тиреотропного гормона (ТТГ), когда левотироксин применяли с солями кальция (карбонатом, ацетатом, цитратом). Рекомендуется отделить назначение пероральных препаратов кальция от левотироксина, по крайней мере, на четыре часа и следить у пациента за функцией щитовидной железы.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.
Следует контролировать функцию щитовидной железы.
Источники
Печатные издания
Absorption of levothyroxine when coadministered with various calcium formulations
Thyroid
/Volume:21
Part:5/May
Page:483-6
/ 2011
/ Zamfirescu I, Carlson HE
Pituitary mass induced by pharmacological interaction
Neurosciences (Riyadh)
/Volume:19
Part:1/Jan
Page:56-9
/ 2014
/ Agerd L, Khabbal Y, Boujraf S et al
The acute effect of calcium carbonate on the intestinal absorption of levothyroxine
Thyroid
/Volume:11
Part:10/Oct
Page:967-71
/ 2001
/ Singh N, Weisler SL, Hershman JM
Exaggerated levothyroxine malabsorption due to calcium carbonate supplementation in gastrointestinal disorders
Ann Pharmacother
/Volume:35
Part:12/Dec
Page:1578-83
/ 2001
/ Csako G, McGriff NJ, Rotman-Pikielny P et al
Interaction between levothyroxine and calcium carbonate
Can Fam Physician
/Volume:54
Part:1/Jan
Page:39
/ 2008
/ Mazokopakis EE, Giannakopoulos TG, Starakis IK
Effect of calcium carbonate on the absorption of levothyroxine
JAMA
/Volume:283
Part:21/Jun 7
Page:2822-5
/ 2000
/ Singh N, Singh PN, Hershman JM
Молекулы:
левотироксин натрия
(levothyroxine sodium)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Барбитураты могут усиливать печеночный метаболизм левотироксина, что приводит к снижению эффектов левотироксина. Сообщали о единичном случае тиреотоксической реакции пациента на левотироксин после снижения дозы барбитурата. Будьте бдительны в отношении каких-либо признаков изменений состояния щитовидной железы, если барбитураты добавлены или отменены у пациентов, проходящих лечение левотироксином. Отрегулируйте дозы левотироксина, как надо.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию щитовидной железы.
Требуется коррекция дозы.
Источники
Печатные издания
A link between liver microsomal enzyme activity and thyroid hormone metabolism in man
Br J Clin Pharmacol
/Volume:15
Part:1/Jan
Page:71-6
/ 1983
/ Ohnhaus EE, Studer H
Barbiturate/thyroid-hormone interaction
Lancet
/Volume:2
Part:8148/Oct 27
Page:903-4
/ 1979
/ Hoffbrand BI
