Совместимость Доппельгерц® Нервотоник и Филахромин®
Страница описания препарата Доппельгерц® Нервотоник
Страница описания препарата Филахромин®
Молекулы:
зверобоя трава
(Hyperici herba)
иматиниб
(imatinib)
Описание взаимодействия
Зверобой (зверобой продырявленный) может индуцировать метаболизм иматиниба, что приводит к уменьшению иматиниба в сыворотке крови и и к снижению его эффектов. Сообщали, что в двух исследованиях у здоровых испытуемых наблюдалось значительное снижение AUC и Cmax иматиниба при комбинированном применении со зверобоем. Если комбинации нельзя избежать, следует контролировать уровни в сыворотке иматиниба и увеличивать дозу по мере необходимости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Источники
Печатные издания
The influence of St. John's wort on the pharmacokinetics and protein binding of imatinib mesylate
Pharmacotherapy
/Volume:24
Part:11/Nov
Page:1508-14
/ 2004
/ Smith P, Bullock JM, Booker BM et al
Effect of St John's wort on imatinib mesylate pharmacokinetics
Clin Pharmacol Ther
/Volume:76
Part:4/Oct
Page:323-9
/ 2004
/ Frye RF, Fitzgerald SM, Lagattuta TF et al
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Мощные индукторы изофермента CYP3A4 может индуцировать метаболизм иматиниба, что приводит к снижению уровня в сыворотке крови и, возможно, к ослаблению эффектов иматиниба. Одновременное применение иматиниба и рифампицина снижало Cmax и AUC иматиниба на 54% и 68% соответственно в исследовании. Снижение уровня иматиниба также было зарегистрировано у пациентов, получавших карбамазепин и фенитоин. Следить за клиническим ответом пациента на иматиниб и увеличивать его дозу при необходимости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Источники
Печатные издания
Clinical pharmacokinetics of imatinib
Clin Pharmacokinet
/Volume:44
Part:9
Page:879-94
/ 2005
/ Peng B, Lloyd P, Schran H
Effect of rifampicin on the pharmacokinetics of imatinib mesylate(Gleevec, ST 1571) in healthy subjects.
Cancer Chemother Pharmacol
/Volume:53
Part:2/Feb
Page:102-6
/ 2004
/ Bolton AE, Peng B,Hubert M et al
Электронное издание
Imatinib + CYP3A4 inducers
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 17/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
