Совместимость Доппельгерц® Нервотоник и Модэлль® Мам
Страница описания препарата Доппельгерц® Нервотоник
Страница описания препарата Модэлль® Мам
Молекулы:
зверобоя трава
(Hyperici herba)
дезогестрел
(desogestrel)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Зверобой может индуцировать печеночный метаболизм прогестагенов, что может привести к снижению уровня прогестерона, с последующим риском нарушения менструального цикла/прорывных кровотечений и беременности. Комбинированное применение со зверобоем сокращало время действия дезогестрела (в составе комбинированной контрацепции), в результате развивались прорывные кровотечения, рост фолликулов и овуляция. Если одновременного применения не избежать, убедитесь, что используются дополнительные и/или альтернативные негормональные методы контрацепции.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Данную комбинацию следует применять с осторожностью.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Источники
Печатные издания
Interaction of St John's Wort with low-dose oral contraceptive therapy: a randomised controlled trial
Br J Clin Pharmacol
/Volume:56
Part:6/Dec
Page:683-90
/ 2003
/ Pfrunder A, Schiesser M, Gerber S et al
Interaction of St John's Wort with oral contraceptives: effects on the pharmacokinetics of norethindrone and ethinyl estradiol, ovarian activity and breakthrough bleeding
Contraception
/Volume:71
Part:6/Jun
Page:402-8
/ 2005
/ Murphy PA, Kern SE, Stanczyk FZ et al
Safety of St. John's wort
Lancet
/Volume:355
Part:9203
Page:576-7
/ 2000
/ Yue QY, Bergquist C, Gerden B
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Одновременный прием с КПК может привести к снижению их эффективности и безопасности и появлению межменструальных кровотечений.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Данную комбинацию следует применять с осторожностью.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, способны снижать концентрацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Данную комбинацию следует применять с осторожностью.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.18
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
