Совместимость Норфацин и Теофиллин
Страница описания препарата Норфацин
Страница описания препарата Теофиллин
Молекулы:
норфлоксацин
(norfloxacin)
теофиллин
(theophylline)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Хинолоны могут увеличивать концентрации в сыворотке крови, усиливать эффекты и токсичность теофиллина, подавляя его CYP-опосредованный метаболизм. Сообщали о развитии судорог, когда теофиллин принимался в комбинации с ципрофлоксацином, норфлоксацином или перфлоксацином. Кроме того, исследования показали уменьшение клиренса теофиллина при одновременном применении ципрофлоксацина, эноксацина, норфлоксацина, перфлоксацина и пазуфлоксацина. Кроме того, сочетание этих препаратов может еще больше снизить порог судорожной готовности. Внимательно контролировать уровень теофиллина в сыворотке крови пациента и рассмотреть вопрос о корректировке дозы по мере необходимости, когда применение хинолонов начато или прекращено. Наблюдать у пациента за возможными симптомами интоксикации теофиллина.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Effect of quinolone antimicrobials on theophylline pharmacokinetics
J Clin Pharmacol
/Volume:29
Part:7/Jul
Page:650-4
/ 1989
/ Prince RA, Casabar E, Adair CG et al
Effect of levofloxacin on theophylline clearance during theophylline and clarithromycin combination therapy
Ann Pharmacother
/Volume:35
Part:6/Jun
Page:691-3
/ 2001
/ Nakamura H, Ohtsuka T, Enomoto H et al
A clinically significant interaction between ciprofloxacin and theophylline
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:33
Part:4
Page:435-6
/ 1987
/ Thomson AH, Thomson GD, Hepburn M et al
Probable fatal interaction between ciprofloxacin and theophylline
BMJ
/Volume:297
Part:6659/Nov 19
Page:1339
/ 1988
/ Holden R
Effect of pazufloxacin mesilate on the serum concentration of theophylline
J Infect Chemother
/Volume:8
Part:1/Mar
Page:33-6
/ 2002
/ Niki Y, Watanabe S, Yoshida K et al
Enoxacin decreases the clearance of theophylline in man
Br J Clin Pharmacol
/Volume:20
Part:6/Dec
Page:583-8
/ 1985
/ Wijnands WJ, Vree TB, Van Herwaarden CL
The influence of quinolone derivatives on theophylline clearance
Br J Clin Pharmacol
/Volume:22
Part:6/Dec
Page:677-83
/ 1986
/ Wijnands WJ, Vree TB, van Herwaarden CL
Theophylline toxicity secondary to ciprofloxacin administration
Ann Emerg Med
/Volume:20
Part:10/Oct
Page:1131-4
/ 1991
/ Spivey JM, Laughlin PH, Goss TF et al
An evaluation of the quinolone-theophylline interaction using the Food and Drug Administration spontaneous reporting system
Arch Intern Med
/Volume:152
Part:3/Mar
Page:617-21
/ 1992
/ Grasela TH Jr, Dreis MW
Increased theophylline concentrations secondary to ciprofloxacin
Drug Intell Clin Pharm
/Volume:21
Part:11/Nov
Page:879-81
/ 1987
/ Rybak MJ, Bowles SK, Chandrasekar PH et al