СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Мексидол® ФОРТЕ 250 (Mexidol® FORTE 250) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Мексидол® ФОРТЕ 250
💊 Состав препарата Мексидол® ФОРТЕ 250
✅ Применение препарата Мексидол® ФОРТЕ 250
📅 Условия хранения Мексидол® ФОРТЕ 250
⏳ Срок годности Мексидол® ФОРТЕ 250

Другие препараты группы Мексидол

Егоров Е.А. "Мексидол при глаукоме и возрастной макулярной дегенерации"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Екушева Е.В. "Эффективность Мексидола у коморбидного пациента: с артериальной гипертонией, ИБС, ишемией мозга"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Захаров В.В. "Эффективность Мексидола при когнитивных нарушениях: снижение памяти, внимания, работоспособности"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Мексидол – информация о лекарственном препарате
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Мексидол – информация о лекарственном препарате
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Ковальчук В.В. "Мексидол. Реабилитация после коронавируса"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Ковальчук В.В. "Мексидол. Реабилитация после инсульта"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Курасов Е.С. "Применение мексидола при алкогольном абстинентном синдроме (похмелье)"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Щукин И.А. "Мексидол. Важные отличия от аналогов"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Мхитарян Э.А. "Мексидол при нарушении памяти, тревоге, снижении настроения, депрессии"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Остроумова О.Д. "Мексидол при артериальной гипертонии (АГ). АГ и когнитивные нарушения, эффективные методы коррекции"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Переверзев А.П. "Мексидол – anti-age (антивозрастной) препарат"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Соколова Л.П. "Мексидол при хронической ишемии мозга / дисциркуляторной энцефалопатии"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Федин А.И. "Мексидол при дегенеративных заболеваниях в позвоночнике, болях в шее, головокружении, ишемии мозга"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Чуканова Е.И., Екушева Е.В. "Когнитивные нарушения"
Это видео содержит информацию, доступ к которой могут иметь только специалисты в области медицины и фармации

Вы являетесь специалистом?

Да
    
Нет
 
Описание лекарственного препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 (Mexidol® FORTE 250)
Основано на общей характеристике лекарственного препарата (ОХЛП), утверждено компанией-производителем и подготовлено для электронного справочника Видаль 2024 года.
Дата обновления: 2024.02.09

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:


ЗиО-ЗДОРОВЬЕ, ЗАО (Россия) или РАФАРМА, АО (Россия)

Контакты для обращений:


ФАРМАСОФТ НПК ООО (Россия)
Код ATX: N07XX (Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы)
Активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)
Group Группировочное наименование

Лекарственная форма


Мексидол® ФОРТЕ 250
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 60 шт.
рег. №: ЛП-(000066)-(РГ-RU) от 03.06.20 - Действующее Дата переоформления: 26.01.23 Предыдущий рег. №: ЛП-004831

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мексидол® ФОРТЕ 250


Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро почти белого цвета.

1 таб.
этилметилгидроксипиридина сукцинат (в пересчете на 100% вещество)250 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон K-30, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Антиоксидантный препарат

Фармакологическое действие

Механизм действия

Механизм действия препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть.

Мексидол® ФОРТЕ 250 модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол® ФОРТЕ 250 повышает содержание в головном мозге дофамина.

Фармакодинамические эффекты

Мексидол® ФОРТЕ 250 является ингибитором свободно-радикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (гипоксии и ишемии, нарушении мозгового кровообращения, интоксикации этанолом и антипсихотическими средствами). Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП. Мексидол® ФОРТЕ 250 улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза.

Клиническая эффективность и безопасность

Международное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по оценке эффективности и безопасности последовательной терапии препаратами Мексидол® и Мексидол® ФОРТЕ 250 фазы III (МЕМО) у пациентов с хронической ишемией мозга проводилось с участием 318 пациентов в возрасте от 40 до 90 лет. Пациенты в исследуемой группе получали терапию препаратом Мексидол® по 10 мл (500 мг) 1 раз/сут в/в капельно или в/в струйно медленно на протяжении 14 дней с последующим приемом препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 по 1 таблетке 3 раза/сут в течение последующих 60 дней. Пациенты в контрольной группе получали плацебо по аналогичной схеме. По результатам исследования на момент завершения терапии пациентами были выявлены статистически значимые изменения баллов по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (MoCA) при сравнении динамики в исследуемой и контрольной группах (р< 0.000001, t-критерий для независимых выборок). Нижняя граница 95% доверительного интервала для разности средних основного показателя эффективности в группах препаратов Мексидол®/Мексидол® ФОРТЕ 250 и плацебо составила 1.51. Данная граница является положительной величиной, что позволило констатировать превосходящую эффективность препаратов Мексидол® и Мексидол® ФОРТЕ 250 над плацебо. По результатам оценки вторичных конечных точек эффективности препаратов Мексидол® и Мексидол® ФОРТЕ в ходе терапии были получены статистически значимые различия по сравнению с плацебо по следующим показателям: динамика выраженности когнитивных нарушений по тесту замены цифровых символов; динамика выраженности астенических расстройств по шкале астении MFI-20; динамика вегетативных изменений по опроснику Вейна; динамика уровня тревоги по шкале Бека; динамика двигательных изменений по шкале Тинетти; динамика общего клинического впечатления по шкале общего клинического впечатления (The Clinical Global Impressions Scale); динамика качества жизни пациентов по опроснику SF-36 (психологический компонент здоровья). Результаты статистического анализа частоты возникновения нежелательных явлений, показателей лабораторных анализов, результатов физикального обследования демонстрируют отсутствие значимых различий между сравниваемыми группами по основным показателям безопасности, что доказывает профиль безопасности Мексидола®, сравнимый с плацебо.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро всасывается при приеме внутрь. Cmax при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.

Распределение

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2-е сут после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты.

Выведение

T1/2 при приеме внутрь - 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Доклинические данные по безопасности

В доклинических данных, полученных по результатам стандартных фармакологических исследований безопасности, токсичности при многократном введении, генотоксичности, канцерогенного потенциала, репродуктивной и онтогенетической токсичности, особый вред для человека не выявлен.

Показания препарата Мексидол® ФОРТЕ 250

  • последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
  • легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
  • хроническая ишемия мозга;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие (умеренные) когнитивные расстройства;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • ИБС (в составе комплексной терапии);
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
  • состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
  • астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
  • воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.
Открыть список кодов МКБ
Код МКБ-10 Показание
F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
F10.3 Абстинентное состояние
F40 Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии)
F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
F48.0 Неврастения
F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G92 Токсическая энцефалопатия
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I61 Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу)
I63 Инфаркт мозга
I67.2 Церебральный атеросклероз
I67.4 Гипертензивная энцефалопатия
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
R53 Недомогание и утомляемость
S06 Внутричерепная травма
T43.3 Антипсихотическими и нейролептическими препаратами
T90 Последствия травм головы
Z73.0 Переутомление
Z73.3 Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение)

Открыть список кодов МКБ-11

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь по 250 мг 3 раза/сут, запивая водой.

Начальная доза - 250 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 750 мг (3 таб.).

Длительность лечения - 2-8 недель; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Продолжительность курса терапии у больных ишемической болезнью сердца не менее 1.5-2 месяцев.

Курс лечения хронической ишемии мозга препаратом Мексидол® ФОРТЕ 250 рекомендуется проводить после завершения курса парентеральной терапии препаратом Мексидол®. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочное действие

Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥10%); часто (≥1%, но <10%); нечасто (≥0.1%, но <1%); редко (≥0.01%, но <0.1%); очень редко (<0.01%); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: очень редко - ангионевротический отек, крапивница.

Психические нарушения: очень редко - сонливость.

Со стороны нервной системы: очень редко - головная боль.

Со стороны ЖКТ: очень редко - сухость во рту, тошнота, боль, жжение и дискомфорт в эпигастральной области, изжога, метеоризм, диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - сыпь, зуд, гиперемия.

Противопоказания к применению

  • повышенная индивидуальная чувствительность к этилметилгидроксипиридина сукцинату или любому из вспомогательных веществ препарата;
  • острые нарушения функции печени;
  • острые нарушения функции почек
  • беременность (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);
  • грудное вскармливание (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);
  • детский возраст (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мексидол® ФОРТЕ 250 противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при острых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при острых нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте.

Особые указания

Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, непереносимостью галактозы, галактоземией или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать препарат Мексидол® ФОРТЕ 250.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 у детей в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период приема препарата следует соблюдать осторожность при работе, требующей быстроты психофизических реакций (управление транспортными средствами, механизмами и т.п.).

Передозировка

Симптомы: сонливость, бессонница.

Лечение: в связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна. Лечение, как правило, не требуется, симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При выраженных проявлениях проводится поддерживающее и симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Мексидол® ФОРТЕ 250 сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противопаркинсонических (леводопа) и противоэпилептических средств (карбамазепин), нитратов.

Уменьшает токсическое действие этанола.

Условия хранения препарата Мексидол® ФОРТЕ 250

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности препарата Мексидол® ФОРТЕ 250

Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации

Препарат отпускают по рецепту.

Контакты для обращений

ФАРМАСОФТ НПК ООО (Россия)


115407 Москва,
ул. Судостроительная, д. 41, эт. 1, пом. 12
Тел./факс: +7 (495) 626-47-55
E-mail: pharmasoft@pharmasoft.ru

X

Вход для специалистов
Неверный логин или пароль