СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

СУЛЬФАТИАЗОЛ СЕРЕБРА (SULFATHIAZOLE SILVER) ОПИСАНИЕ

Польская Фармакопея
Входит в состав препаратов:

Фармакологическое действие

Противомикробное средство для наружного применения, производное сульфаниламида. Оказывает бактериостатическое действие.

Обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм противомикробного действия сульфатиазола - угнетение роста и размножения микробов - связан с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита - тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов микробной клетки. Присутствующие в молекуле ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида - они тормозят рост и деление бактерий путем связывания с дезоксирибонуклеиновой кислотой микробной клетки. Кроме того, ионы серебра ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламиданиламида.

Способствует заживлению ран (ожоговых, трофических, гнойных), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, сокращает время лечения и время подготовки раны к пересадке кожи, во многих случаях приводит к улучшению состояния, исключающему необходимость проведения трансплантации.

Благодаря минимальной резорбции, не оказывает токсического действия.

Фармакокинетика

Сульфатиазол серебра, обладает низкой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация активного вещества в ране длительно поддерживается на одинаковом уровне. Только незначительное количество сульфатиазола серебра поступает в кровоток и затем подвергается ацетилированию в печени.

В моче находится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфатиазола серебра увеличивается после применения на обширных раневых поверхностях.

Показания активного вещества СУЛЬФАТИАЗОЛ СЕРЕБРА

Ожоги всех степеней любой этиологии (в т.ч. термические, солнечные, химические, электрическим током, лучевые); отморожения; гнойные раны; мелкие бытовые травмы (порезы, ссадины); инфицированные дерматиты, простой контактный дерматит, импетиго, микробная экзема, стрептостафилодермия; пролежни; трофические язвы голени различного генеза (в т.ч. при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, ангиопатиях при сахарном диабете, роже).

Код МКБ-10 Показание
A46
E10.5
E11.5
I73.1
I79.2
I83.2
L01
L08.0
L24
L30.3
L55
L58
L89
L98.4
T14.0
T30
T33
T79.3

Режим дозирования

Применяется наружно как открытым методом, так и под окклюзионные повязки.

Применяют 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза - 25 г. Максимальная продолжительность лечения - 60 дней.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, местные реакции (жжение, зуд, гиперемия кожи).

При длительном применении возможны лейкопения, дескваматозный дерматит.

Противопоказания к применению

Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; недоношенность, грудной возраст до 2 месяцев (в связи с риском развития "ядерной" желтухи); повышенная чувствительность к сульфатиазолу и другим сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в тех случаях, когда поверхность ожога не превышает 20% поверхности тела, и предполагаемая польза для матери больше, чем возможный риск для плода или грудного ребенка.

Применение у детей

Противопоказания: недоношенность, грудной возраст до 2 месяцев (в связи с риском развития "ядерной" желтухи);

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов, находящихся в состоянии шока, с обширными ожогами из-за невозможности сбора полноценного аллергологического анамнеза.

При печеночной и/или почечной недостаточности необходимо контролировать концентрацию сульфатиазола в сыворотке крови.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременная аппликация на область поражения других лекарственных средств.

Фолиевая кислота и ее структурные аналоги могут ослаблять противомикробное действие сульфатиазола.