СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

МЕТИПРАНОЛОЛ (METIPRANOLOL) ОПИСАНИЕ

Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость миокарда и потребность миокарда в кислороде, уменьшает минутный объем сердца и АД. Снижает возбудимость и эктопическую активность клеток миокарда.

Показания активного вещества МЕТИПРАНОЛОЛ

Профилактика стенокардии, вторичная профилактика инфаркта миокарда, наджелудочковые и желудочковые аритмии, артериальная гипертензия, гиперкинетический кардиальный синдром, идиопатическая гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, НЦД. В психиатрии и неврологии: состояния тревоги, нейропсихогенная тахикардия (в составе комбинированной терапии); тремор, возникающий на фоне приема препаратов лития.
Открыть список кодов МКБ
Код МКБ-10 Показание
F40 Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии)
F41 Другие тревожные расстройства
F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
G25.1 Тремор, вызванный лекарственным средством
I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I21 Острый инфаркт миокарда
I42 Кардиомиопатия
I47.1 Наджелудочковая тахикардия
I47.2 Желудочковая тахикардия
R00.0 Тахикардия неуточненная (в т.ч. узловая (синусовая) БДУ)
Y49.8 Другие психотропные препараты, не классифицированные в других рубриках

Открыть список кодов МКБ-11

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, в зависимости от чувствительности пациента к метипранололу и характера заболевания. Начальная доза составляет 10 мг, затем ее можно постепенно по 10 мг повышать до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средние суточные дозы составляют: при стенокардии - 80 мг (до 120 мг); при артериальной гипертензии - 40-80 мг; при НЦД - 10-30 мг; при треморе, вызванном препаратами лития - до 30 мг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, синдром Рейно; при длительной терапии у предрасположенных пациентов возможно развитие симптомов сердечной недостаточности.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, головокружение; при длительной терапии у предрасположенных пациентов возможно развитие симптомов депрессии, галлюцинаций, расстройства сна, нарушения зрения, мышечные судороги.

Прочие: кожная сыпь, бронхоспазм, симптомокомплекс, включающий кератоконъюнктивит, иридоциклит; редко - нарушения кроветворения.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к метипранололу; брадикардия, AV-блокада II и III степени, СССУ, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадий, бронхиальная астма, заболевания легких с бронхообструктивным синдромом, гипогликемия, метаболический ацидоз, нарушения периферического артериального кровообращения; беременность, период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью применяют при сахарном диабете. В процессе лечения необходим контроль ЧСС. Значения ЧСС в покое должны составлять 50-60 уд./мин и не снижаться менее 45-50 уд./мин.

Лечение следует прекращать постепенно во избежание развития синдрома отмены.

Во время лечения метипранололом не следует употреблять алкоголь.

При необходимости проведения общей анестезии на фоне применения метипранолола следует применять средства для наркоза с минимальным отрицательным инотропным эффектом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бронхорасширяющими средствами бета-адреномиметиками возможно уменьшение эффективности бета-адреномиметиков.

При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивный эффект метипранолола.