СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

ИНДОЦИАНИН ЗЕЛЕНЫЙ (INDOCYANINE GREEN) ОПИСАНИЕ

USP Фармакопея США
Входит в состав препаратов: список

Фармакологическое действие

Диагностическое средство. Индоцианин зеленый имеет четко выраженный максимум поглощения в инфракрасной области при 800 нм в плазме крови или в крови. Максимум эмиссии при флуоресцентном измерении при 830 нм, оптическая плотность оксигемоглобина и восстановленного гемоглобина в крови при данной длине волны равны. Следовательно, возможно определить концентрацию индоцианина зеленого в цельной крови, плазме крови, сыворотке, независимо от содержания связанного кислорода.

Фармакокинетика

После в/в введения индоцианин зеленый не распределяется в печени, почках, легких. Не проникает через плацентарный барьер. Не обнаруживается в моче и спинномозговой жидкости. Индоцианин после попадание в кровяное русло быстро связывается с белками плазмы крови, 95% переносится β-аполипопротеином В. Не метаболизируется. Выведение индоцианина зеленого из плазмы крови проходит в две фазы. T1/2 при первой фазе составляет 3-4 мин, при второй 60-80 мин. Выводится практически клетками паренхимы печени со скоростью около 0.1 мг/мин/кг с желчью в неметаболизированном, несвязанном виде. Cmax в желчи наблюдается через 0.5-2 ч после введения и зависит от количества введенного индоцианина зеленого.

Показания активного вещества ИНДОЦИАНИН ЗЕЛЕНЫЙ

Диагностика нарушений кровообращения, в т.ч. микроциркуляции: измерение минутного сердечного выброса и ударного объема; ОЦК; измерение церебрального кровотока.

Диагностика функций печени: измерение кровотока в печени; измерение экскреторной функции печени.

Офтальмологическая ангиография: измерение кровотока в сосудистой оболочке глаза.

Режим дозирования

Для в/в введения.

При кардиоваскулярной, циркуляторной и микроциркуляторной диагностики доза составляет от 0.1 до 0.3 мг/кг.

При диагностики функции печени доза составляет от 0.25 до 0.5 мг/кг.

При измерении кровотока в сосудистой оболочке глаза доза составляет от 0.1 до 0.3 мг/кг.

Доза также зависит от возраста пациента.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, спазмы коронарных артерий, анафилактические реакции с эозинофилией.

У пациентов с почечной недостаточностью могут наблюдаться чувство беспокойства, ощущение жара, тошнота, зуд, крапивница, тахикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм, ларингоспазм, "приливы", отек лица.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к индоцианину зеленому; повышенная чувствительность к йоду; при гипертиреозе, при автономных аденомах щитовидной железы; при гипербилирубинемии у новорожденных и недоношенных; при ранее выявленной непереносимости к данному средству, т.к. существует риск развития анафилактических реакций; диагностика функции печени у детей и подростков до 18 лет.

С осторожностью

Постоянный прием бета-адреноблокаторов; пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (КК<10 мл/мин).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери от его применении превышает потенциальный риск для плода и подобное исследование проводится врачом в силу необходимости.

Данные о выделении с молоком отсутствуют, однако при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить

Применение при нарушениях функции печени

Применяется по показаниям.

Противопоказано применение для диагностики функции печени у детей и подростков до 18 лет.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК<10 мл/мин) после оценки соотношения польза/риск.

Применение у детей

Противопоказано применение для диагностики функции печени у детей и подростков до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов

Особые указания

Исследования щитовидной железы с использованием радиоактивного йода должны проводиться у пациентов не ранее, чем через 7 дней после применения индоцианина зеленого, так как натрия йодид, содержащийся в данном средстве, может влиять на результаты исследования щитовидной железы.

При введении избегать попадания в окружающие ткани.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид и его метаболиты уменьшают секрецию индоцианина зеленого, что может отразиться на результатах исследования.

Уменьшается абсорбция при одновременном использовании инъекционных форм препаратов, содержащих натрия бисульфит (особенно, в комбинациях с гепарином).

Лекарственные препараты и вещества, которые могут уменьшить абсорбцию: тримеперидин, метадон, морфин и другие наркотические анальгетики; а также противосудорожные, бисульфиты, галоперидол, метамизол натрия, фенобарбитал, фенилбутазон, нитрофурантоин.

Лекарственные препараты и вещества, которые могут увеличить абсорбцию: циклопропан, пробенецид, рифампицин.