СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Вход для специалистов
Неверный логин
или пароль

АМИЛОРИД (AMILORIDE) ОПИСАНИЕ

зарегистрированное ВОЗ

Фармакологическое действие

Калийсберегающий диуретик. Является производным пирозиноилгуанидина. Действует, главным образом, на дистальную часть почечных канальцев. Повышает выведение ионов натрия и хлора и уменьшает выведение ионов калия. Вызывает менее выраженный диуретический эффект, чем тиазидные диуретики. При сочетании с калийвыводящими диуретиками уменьшает риск возникновения гипокалиемии и гипомагниемии.

Фармакокинетика

После приема внутрь амилорид полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 50% и уменьшается при приеме вместе с пищей. Связывание с белками плазмы незначительное. T1/2 составляет 6-9 ч, в конечной фазе - 20 ч и более. Выводится почками в неизмененном виде.

Показания активного вещества АМИЛОРИД

Отечный синдром различного генеза (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени), артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза - 2.5-20 мг.

Максимальная суточная доза - 40 мг.

Побочное действие

Возможны: тошнота, рвота, головные боли, гиперкалиемия.

Противопоказания к применению

Выраженные нарушения функции почек, гиперкалиемия, печеночная кома, повышенная чувствительность к амилориду.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной коме.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

С осторожностью применять у детей.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание риска развития гиперкалиемии.

Особые указания

Амилорид обычно применяется в сочетании с другими мочегонными средствами, которые вызывают гипокалиемию (в т.ч. с гидрохлоротиазидом).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ингибиторов АПФ (в т.ч. каптоприла, эналаприла) повышается риск развития гиперкалиемии, т.к. ингибиторы АПФ уменьшают уровень альдостерона, что приводит к задержке калия в организме.

При одновременном применении амилорида и "петлевых" диуретиков, тиазидных диуретиков (в т.ч. гидрохлоротиазида) и других диуретических средств, вызывающих гипокалиемию, уменьшается выведение калия.

При одновременном применении препаратов калия, других калийсберегающих диуретиков, заменителей поваренной соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие тяжелой, угрожающей жизни гиперкалиемии.

При одновременном применении амилорида и амоксициллина возможно незначительное снижение абсорбции амоксициллина из ЖКТ.

У здоровых добровольцев амилорид не оказывает существенного влияния на концентрацию дигоксина в плазме крови, но уменьшает его положительный инотропный эффект. У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении амилорида и кандесартана, эпросартана, лозартана, телмисартана, валсартана повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении комбинации амилорида с гидрохлоротиазидом и триметоприма возможно развитие гипонатриемии, что обусловлено аддитивным действием диуретиков и триметоприма.

При одновременном применении амилорида и хинидина снижается эффективность хинидина.