Антибиотик группы тетрациклинов. Действует бактериостатически. По спектру противомикробного действия сходен с тетрациклином, однако менее активен, чем последний, в отношении ряда микроорганизмов.
К окситетрациклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis, Enterococcus spp., Mycobacterium tuberculosis, большинство грибов, мелкие вирусы.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет около 58%. Всасывание уменьшается после приема пищи. Cmax достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 35%. Быстро распределяется в большинстве жидкостей организма, включая желчь, секрет околоносовых пазух, плевральный выпот, синовиальную, асцитическую жидкости и жидкость десневых борозд (в 3-7 раз выше концентрации в плазме крови). Накапливается в костях, печени, селезенке, опухолях, зубах. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Vd – 0.9-1.9 л/кг. Незначительно метаболизируется в печени. T1/2 – 6-10 ч, при анурии – 47-66 ч. Выводится почками, в меньших количествах - с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция).
Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и используемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, абдоминальные боли, диарея, глоссит, стоматит, проктит; при длительном применении - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке, фотосенсибилизация.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны ЦНС: повышение внутричерепного давления (рвота, головная боль, диплопия, отек соска зрительного нерва).
Прочие: при длительном применении возможно повышение содержания мочевины, кандидоз, дефицит витаминов группы В, дефицит витамина К (гипопротромбинемия, склонность к кровотечениям), окрашивание эмали зубов.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к антибиотикам тетрациклинового ряда, II и III триместры беременности, детский возраст до 8 лет, микозы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Окситетрациклин противопоказан к применению во II и III триместрах беременности. Применение во второй половине беременности может вызвать замедление роста костей, пигментацию зубов, гипоплазию эмали у плода. Проявления фетотоксичности были отмечены в экспериментах.
Применять в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует с осторожностью, по строгим показаниям, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода или ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
Не следует применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почек
Не следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 8 лет.
Особые указания
Не следует применять у пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью, системной красной волчанкой.
При отсутствии терапевтического эффекта необходимо провести бактериологический анализ и уточнить диагноз.
Во время лечения трахомы необходим регулярный контроль врача.
Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с кальцием в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали.
Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации, необходимо ограничение инсоляции. При длительном применении требуется периодический контроль функций почек, печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с этим, при возможности смешанной инфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.
При одновременном применении окситетрациклина со стрептомицином или гентамицином усиливается активность в отношении внутриклеточных возбудителей (бруцеллы, пастереллы).
Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции окситетрациклина.
При одновременном применении снижается эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и увеличивает риск развития прорывных кровотечений.
Одновременный прием ретинола увеличивает риск развития повышения внутричерепного давления.
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта, а также в маркетинговых активностях.
Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.Ok
