СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Пипекурония Бромид (Pipecuronium Bromide)

💊 Состав препарата Пипекурония Бромид
✅ Применение препарата Пипекурония Бромид

Описание активных компонентов препарата Пипекурония Бромид (Pipecuronium Bromide)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.05.12

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:


БИОХИМИК, АО (Россия)
Код ATX: M03AC06 (Пипекурония бромид)
Активное вещество: пипекурония бромид (pipecuronium bromide)
Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма


Препарат отпускается по рецепту Препарат отпускается по рецепту
Пипекурония Бромид
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 4 мг: фл. 1, 5, 10, 25, 50, 85 или 100 шт.
рег. №: ЛП-(003343)-(РГ-RU) от 05.10.23 - Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пипекурония Бромид


Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения , который внешне представляет собой пористую массу или аморфный порошок белого, желтоватого или коричнево-желтого оттенка цвета. Восстановленный раствор представляет собой прозрачную от бесцветного до желтоватого или коричнево - желтого цвета жидкость.

1 фл.
пипекурония бромид4 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, хлороводородная кислота 2 М или натрия гидроксида 2 М раствор.

Растворитель: натрия хлорид, 0,9 %, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций. Действующим веществом является натрия хлорид. Вспомогательными веществами являются: 2 М хлороводородная кислота или натрия гидроксида 2 М раствор, вода для инъекций.

4 мг - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.
4 мг - флаконы бесцветного стекла (5) - пачки картонные.
4 мг - флаконы бесцветного стекла (10) - пачки картонные.
4 мг - флаконы бесцветного стекла (25) - пачки картонные.
4 мг - флаконы бесцветного стекла (50) - коробки картонные (для стационаров).
4 мг - флаконы бесцветного стекла (85) - коробки картонные (для стационаров).
4 мг - флаконы бесцветного стекла (100) - коробки картонные (для стационаров).
4 мг - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные (в комплекте с растворителем: натрия хлорида раствор 0.9% (ампулы) 2 мл-1 шт.).
4 мг - флаконы бесцветного стекла (5) - пачки картонные (в комплекте с растворителем: натрия хлорида раствор 0.9% (ампулы) 2 мл-5 шт.).
4 мг - флаконы бесцветного стекла (10) - пачки картонные (в комплекте с растворителем: натрия хлорида раствор 0.9% (ампулы) 2 мл-10 шт.).
4 мг - флаконы бесцветного стекла (25) - пачки картонные (в комплекте с растворителем: натрия хлорида раствор 0.9% (ампулы) 2 мл-25 шт.).
4 мг - флаконы бесцветного стекла (85) - коробки картонные (для стационаров) (в комплекте с растворителем: натрия хлорида раствор 0.9% (ампулы) 2 мл-85 шт.).
4 мг - флаконы бесцветного стекла (50) - коробки картонные (для стационаров) (в комплекте с растворителем: натрия хлорида раствор 0.9% (ампулы) 2 мл-50 шт.).
4 мг - флаконы бесцветного стекла (100) - коробки картонные (для стационаров) (в комплекте с растворителем: натрия хлорида раствор 0.9% (ампулы) 2 мл-100 шт.).

Фармакологическое действие

Периферический миорелаксант недеполяризующего конкурентного типа. Является бис-четвертичным аммониевым соединением стероидной структуры. Блокирует н-холинорецепторы скелетных мышц и препятствует деполяризующему действию ацетилхолина. Мышечно-расслабляющее действие после в/в введения пипекурония бромида развивается через 2-3 мин и продолжается 30-120 мин в зависимости от дозы.

Миорелаксация не сопровождается фасцикуляциями и мышечными болями после операции. Пипекурония бромид не вызывает высвобождения гистамина из тучных клеток, в терапевтических дозах мало влияет на сердечно-сосудистую систему, в высоких дозах обладает некоторой ганглиоблокирующей активностью.

Фармакокинетика

После в/в введения отмечают быструю начальную фазу распределения и медленную фазу выведения. Не подвергается метаболизму. T1/2 составляет 60-120 мин. Более 75% введенной дозы выводится с мочой, остальная часть, по-видимому, с желчью.

Показания активных веществ препарата Пипекурония Бромид

Для расслабления скелетных мышц при проведении общей анестезии при хирургических вмешательствах и ИВЛ.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от вида наркоза, предполагаемой длительности оперативного вмешательства, состояния больного. Вводят в/в в дозах 20-85 мкг/кг, при необходимости увеличения продолжительности действия вводят 1/4 от начальной дозы.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны умеренная брадикардия, некоторое снижение АД.

Со стороны свертывающей системы крови: описано уменьшение парциального тромбопластинового и протромбинового времени.

Аллергические реакции: редко - анафилактоидные реакции.

Противопоказания к применению

Тяжелая форма миастении, повышенная чувствительность к пипекурония бромиду.

Применение при беременности и кормлении грудью

У беременных женщин, которые для лечения токсикоза получали соли магния (способные потенцировать нервно-мышечную блокаду), пипекурония бромид следует применять в уменьшенных дозах. Данные о выделении пипекурония бромида с грудным молоком отсутствуют.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с заболеваниями печени пипекурония бромид следует применять в меньших дозах.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью пипекурония бромид следует применять в меньших дозах.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Пипекурония бромид следует применять только в условиях специализированного стационара при наличии техники для проведения ИВЛ специалистами-анестезиологами.

Перед началом анестезии следует нормализовать электролитный баланс, КЩР и устранить дегидратацию.

У пациентов с нарушениями нервно-мышечной передачи, ожирением, почечной недостаточностью, заболеваниями печени и желчных путей, при указаниях в анамнезе на перенесенный полиомиелит пипекурония бромид следует применять в меньших дозах.

С осторожностью применяют у пациентов при хронической сердечной недостаточности, у лиц пожилого возраста.

С особой осторожностью пипекурония бромид, как и другие блокаторы нервно-мышечной передачи, следует применять у пациентов с миастенией или миастеническим синдромом.

Эффект пипекурония бромида усиливается при гипокалиемии, гипокальциемии, гипермагниемии, гипопротеинемии, дегидратации, в условиях ацидоза, гиперкапнии, кахексии.

Лекарственное взаимодействие

Усиление и/или пролонгирование действия пипекурония бромида возможно при одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза (галотан, метоксифлуран, диэтиловый эфир), средствами для в/в наркоза (кетамин, пропанидид, барбитураты), другими недеполяризующими миорелаксантами, антибиотиками аминогликозидами, тетрациклинами, имидазолом, метронидазолом, диуретиками, бета-адреноблокаторами, тиамином, ингибиторами МАО, гуанидином, протамином, фенитоином, альфа-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, лидокаином (при в/в введении).

При применении до хирургического вмешательства ГКС, неостигмина, норадреналина, теофиллина, калия хлорида, натрия хлорида, кальция хлорида возможно ослабление эффекта пипекурония бромида.

Деполяризующие миорелаксанты могут как усиливать, так и ослаблять действие пипекурония бромида; это зависит от дозы, времени применения и индивидуальной чувствительности к препаратам.

Адрес производителя

БИОХИМИК , АО Россия 430030, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, д. 15А

X

Вход для специалистов
Неверный логин или пароль