Касторовое масло (Ricini oleum)

Слабительное средство растительного происхождения. При приеме внутрь расщепляется липазой в тонком кишечнике с образованием рицинолевой кислоты, которая вызывает раздражение рецепторов кишечника на всем его протяжении и рефлекторное усиление перистальтики.

Слабительный эффект наступает обычно через 5–6 ч.

При приеме касторового масла наблюдается также рефлекторное сокращение мускулатуры матки.

• запор;
• подготовка кишечника перед диагностическими процедурами.

Внутрь.

Взрослым по 15-30 г 1 раз/сут.

Детям от 12 до 18 лет препарат назначается врачом – по 10-15 г 1 раз/сут.

Длительность применения – не более 3 дней.

Возможно: аллергические реакции.

При длительном применении: атония кишечника, гипо- и авитаминозы А и D.

• повышенная чувствительность к касторовому маслу;
• "острый" живот;
• беременность;
• детский возраст до 12 лет;
• отравление жирорастворимыми веществами (в т.ч. фосфор, бензол);
• лечение глистной инвазии экстрактом мужского папоротника.

Применение при беременности противопоказано.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на весь период лечения.

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов

Не следует применять более 3 дней; в случае отсутствия эффекта рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка развивается при приеме касторового масла в дозе более 7 г/кг. Характерные симптомы: диарея, резкие боли спастического характера в животе, нарушение функции почек, головокружение, галлюцинации, потеря сознания. Специфическими антидотами являются атропина сульфат и лоперамид.

При одновременном применении снижает абсорбцию жирорастворимых витаминов А, D и К.

В дозах до 4 г/сут увеличивает абсорбцию жирорастворимых лекарств – экстракта мужского папоротника, мебендазола, гризеофульвина, пробукола.

При одновременном применении с солевыми слабительными возможно резкое усиление слабительного эффекта.

М-холиноблокаторы (атропина сульфат, платифиллин, пирензепин), спазмолитические средства (папаверин, дротаверин) ослабляют действие касторового масла.

Усиливает действие средств, стимулирующих сократительную активность миометрия (метилэргометрина, эргометрина, окситоцина, простагландинов), вплоть до возникновения угрозы разрыва матки при родах.

Антихолинэстеразные средства (неостигмин, пиридостигмин, ривастигмин) и глицерин усиливают слабительное действие касторового масла.

Длительное применение касторового масла может привести к развитию гипокалиемии, на фоне которой возможно усиление действия сердечных гликозидов и снижение эффективности антиаритмических средств. Совместное применение касторового масла с диуретиками, ГКС и препаратами корня солодки может увеличить потерю калия.