ПРЕДНИФАРМ СОЛЮТАБ инструкция по применению

ГКС. Преднизолон - синтетическое глюкокортикоидное средство, дегидрированный аналог гидрокортизона.

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противозудное, антиэкссудативное действие, повышает чувствительность β-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами с образованием комплекса, индуцирующего образование белков. Уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени, снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани, повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Оказывает влияние на углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы; увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты, синтез "провоспалительных цитокинов" (интерлейкин-1, ФНО-альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Иммунодепреcсивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, интерлейкина-2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложением в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность β-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции. Подавляет синтез и секрецию адренокортикотропного гормона и вторично - синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

При приеме внутрь преднизолон хорошо всасывается из ЖКТ. C_max в крови достигается через 1-1.5 ч после перорального приема. До 90% препарата связывается с белками плазмы: транскортином (кортизолсвязывающим глобулином) и альбуминами. Преднизолон метаболизируется в печени, частично в почках и других тканях, в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты неактивны. Выводится с желчью и с мочой путем клубочковой фильтрации и на 80–90% реабсорбируется канальцами, 20% дозы выводится почками в неизмененном виде. T_1/2 из плазмы после перорального приема составляет 2–4 ч.

Преднифарм Солютаб по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности согласно ГОСТ 12.1.007–76).

Применяют собакам и кошкам:

• при заболеваниях кожи различного генеза (в т.ч. экземе, атопическом дерматите, токсидермии, пиодермии и других дерматитах, вызванных паразитарными инвазиями и бактериальными инфекциями, а также листовидной пузырчатке, системной красной (дискоидной) волчанке и других патологиях кожи аутоиммунного характера);
• при воспалительных процессах различного генеза (в т.ч. артритах, артрозах, синовитах, бурситах, грыжах межпозвоночных дисков и других воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата);
• при системных заболеваниях соединительной ткани, в т.ч. ревматизме;
• при острых инфекционных заболеваниях (в комбинации с антимикробными средствами);
• при бронхиальной астме, астматическом статусе животного;
• при аллергических реакциях, анафилактоидных реакциях, сывороточной болезни;
• при аутоиммунной гемолитической анемии, апластической анемии, тромбоцитопении, надпочечниковой недостаточности, прогрессирующей офтальмопатии;
• при стрессовых (выставки, тренировки) состояниях;
• при некоторых онкологических заболеваниях (лейкозе, лимфоме, мастоцитоме и др.).

Применяют кошкам и собакам перорально индивидуально, в смеси с кормом или в форме водной суспензии.

Препарат назначают в суточных дозах:

• в качестве противовоспалительного средства (при воспалительных процессах различного генеза, в т.ч. заболеваниях кожи, опорно-двигательного аппарата, острых инфекционных заболеваниях) 0.25–0.5 мг преднизолона на 1 кг массы тела животного;
• в качестве средства иммунорегуляции (в т.ч. для снятия сенсибилизации и зуда при заболеваниях кожи аутоиммунного генеза, аллергических и анафилактоидных реакциях, сывороточной болезни, аутоиммунной гемолитической и апластической анемии, тромбоцитопении, прогрессирующей офтальмопатии) и заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности 0.5–2 мг преднизолона на 1 кг массы тела животного;
• в качестве цитостатического средства (при онкологических заболеваниях) 2-4 мг преднизолона на 1 кг массы тела животного.

Доза препарата, кратность и продолжительность курса лечения устанавливается ветеринарным специалистом индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и состояния животного. В некоторых случаях возможно длительное применение препарата. При длительном приеме препарата (14 и более дней) лечение прекращают медленно, постепенно снижая суточную дозу и увеличивая интервал между введениями.

Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют в той же дозе по той же схеме. Не допускается превышение рекомендуемой дозы препарата для компенсации пропущенной.

Для удобства задачи минимальной дозировки препарата животным с низкой массой тела возможно предварительно растворить таблетку или часть таблетки в небольшом количестве воды. Для этого таблетку или еe части необходимо поместить в шприц соответствующей вместимости, предварительно вынув шток поршня. После чего вернуть шток на место и набрать воду. Периодически встряхивая шприц, выдержать 1–2 минуты до получения однородной смеси. В таком виде задают необходимую дозировку препарата перорально в форме суспензии с помощью шприца-дозатора или стандартного шприца для инъекций без иглы.

Минимально необходимое количество воды для растворения 1 таблетки (или ее частей):

• для Преднифарм Солютаб 4 - от 2 мл;
• для Преднифарм Солютаб 16 - от 4 мл;
• для Преднифарм Солютаб 40 - от 10 мл.

Наиболее удобным является применение:

• Преднифарм Солютаб 4 животным массой тела до 8 кг;
• Преднифарм Солютаб 16 животным массой тела от 8 до 20 кг;
• Преднифарм Солютаб 40 животным массой тела от 20 кг.

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения и величины используемой дозы.

При кратковременном применении преднизолона побочные эффекты наблюдаются редко.

Длительное применение и/или увеличение доз может приводить к угнетению функции надпочечников, иммунодепрессии, синдрому Кушинга, сахарному диабету, панкреатиту, рвоте, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечным кровотечениям, полидипсии, полифагии, полиурии, гипертензии, дезориентации, глаукоме, катаракте, гипокальциемии, периферическим отекам, гипокалиемии, аритмии, замедлению роста, процессов окостенения и образования костной мозоли, остеопорозу, артропатии, атрофии мышц, замедленному заживлению ран, кожной сыпи.

Симптомы передозировки: судороги, потеря слуха, слабость, беспокойство, депрессия, высокое АД; усиление дозозависимых побочных эффектов при длительном применении препарата Преднифарм Солютаб. В таких случаях необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата, и назначить средства симптоматической терапии.

• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гиперкортицизм (синдром Кушинга);
• сахарный диабет;
• остеопороз;
• предрасположенность к тромбоэмболиям;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• вирусные заболевания;
• период вакцинации (непосредственно перед вакцинацией и во время вакцинации).

В высоких дозах противопоказанием к применению является:

• асцит;
• гипокалиемия;
• системные грибковые инфекции.

С осторожностью: при инфекционных заболеваниях (в связи с иммуносупрессивным действием преднизолона).

Лекарственный препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

Самкам в период беременности препарат следует применять с осторожностью, под наблюдением ветеринарного врача. Запрещается применять лактирующим животным.

Не рекомендуется одновременное применение препарата Преднифарм Солютаб с:

• диуретиками - увеличивается потеря калия;
• препаратами группы НПВС - усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в ЖКТ;
• антикоагулянтами и тромболитиками - повышается риск развития кровотечений из язв в ЖКТ;
• витамином D - снижается его влияние на всасывание кальция в кишечнике;
• празиквантелом - снижается концентрация последнего;
• живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций - увеличивается риск активации вирусов и развития инфекций.

Барбитураты, фенитоин и рифампицин снижают глюкокортикоидную активность преднизолона.

Особенностей действия лекарственного препарата в начале приема не выявлено. Отмена препарата после продолжительного применения должна производится путем постепенного снижения дозы и увеличения интервала между введениями. Длительное применение преднизолона вызывает атрофию надпочечников, в связи с чем резкое прекращение лечения глюкокортикоидами может привести к недостаточности функции надпочечников, характеризующейся анорексией, заторможенностью, слабостью, рвотой и диареей. В случае резкой отмены могут обостриться патологические процессы, вызванные основным заболеванием.

Меры личной профилактики

При работе с препаратом Преднифарм Солютаб следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.

Людям с гиперчувствительностью к компонентам лекарственного препарата следует избегать прямого контакта с лекарственным препаратом Преднифарм Солютаб. Во время работы с препаратом запрещается курить, пить и принимать пищу. По окончании работы с препаратом руки следует вымыть теплой водой с мылом. Пустую тару из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, их необходимо немедленно промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании лекарственного препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от влаги и прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 2°С до 25°С и относительной влажности не более 65%.

Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями действующего законодательства.

Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об ПРЕДНИФАРМ СОЛЮТАБ