Совместимость Этопозид-Эбеве и Сандиммун®
Страница описания препарата Этопозид-Эбеве
Страница описания препарата Сандиммун®
Молекулы:
этопозид
(etoposide)
циклоспорин
(ciclosporin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Комбинированное применение этопозида и циклоспорина может привести к повышению сывороточных концентраций и к усилению побочных эффектов этопозида. Было высказано предположение, что циклоспорин может ингибировать Р-гликопротеиновый транспорт, а также CYP450-опосредованный метаболизм этопозида и/или снижать его почечный клиренс. Сообщали о повышении уровня этопозида в сыворотке, что привело к серьезным побочным эффектам у одного пациента, при комбинированном применении с циклоспорином. Следить у пациента за признаками токсичности этопозида при одновременном применении. Было предложено уменьшить дозу этопозида на 50% у пациентов с нормальной функцией печени и почек, принимающих высокие дозы циклоспорина.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Alteration of etoposide pharmacokinetics and pharmacodynamics by cyclosporine in a phase I trial to modulate drug resistance
J Clin Oncol
/Volume:10
Part:10/Oct
Page:1635-42
/ 1992
/ Lum BL, Kaubisch S, Yahanda AM et al
Pharmacokinetic interactions of ciclosporin with etoposide and mitoxantrone in children with acute myeloid leukemia
Leukemia
/Volume:16
Part:5/May
Page:920-7
/ 2002
/ Lacayo NJ, Lum BL, Becton DL et al