Совместимость Три-Мерси® и Пентанов® Плюс
Страница описания препарата Три-Мерси®
Страница описания препарата Пентанов® Плюс
Молекулы:
дезогестрел
(desogestrel)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Барбитураты могут индуцировать печеночный метаболизм прогестагенов, что приводит к снижению уровня прогестагенов, с последующим риском нарушения менструального цикла/прорывных кровотечений и беременности. Одновременное применение имплантата левоноргестрела и фенобарбитала привело в одном случае к беременности. Рассмотреть дополнительные способы контрацепции во время одновременного использования. Хотя депо-форма медроксипрогестерона или левоноргестрел-рилизинг внутриматочная спираль может быть использована у пациентов на барбитуратах, следует избегать использования только прогестагеновых пероральных контрацептивов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Источники
Печатные издания
Enhanced metabolism of levonorgestrel during phenobarbital treatment and resultant pregnancy
Pharmacotherapy
/Volume:18
Part:6/Nov-Dec
Page:1360-4
/ 1998
/ Shane-McWhorter L, Cerveny JD, MacFarlane LL et al
Contraception by Norplant subdermal capsules is not reliable in epileptic patients on anticonvulsant treatment
Contraception
/Volume:33
Part:6/Jun
Page:559-65
/ 1986
/ Haukkamaa
Antiepileptic medication and oral contraceptive interactions: a national survey of neurologists and obstetricians
Neurology
/Volume:46
Part:6/Jun
Page:1534-9
/ 1996
/ Krauss GL, Brandt J, Campbell M et al
Молекулы:
этинилэстрадиол
(ethinylestradiol)
парацетамол
(paracetamol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
У женщин, принимающих оральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол, отмечается повышение клиренса парацетамола на 30-49%. Вероятно, это связано с усилением метаболизма парацетамола в печени. В другом исследовании однократный прием 1 г парацетамола приводило к увеличению AUC этинилэстрадиола на 22%. Клиническое значение этого взаимодействия пока не установлено.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Источники
Печатные издания
Effects of oral contraceptive steroids on acetaminophen metabolism and elimination
Clin Pharmacol Ther
/Volume:34
Part:1/Jul
Page:48-53
/ 1983
/ Mitchell MC, Hanew T, Meredith CG et al
Paracetamol interaction with oral contraceptive steroids: increased plasma concentration of ethinylestradiol.
Br J Clin Pharmacol
/Volume:23
Part:6/Jun
Page:721-5
/ 1987
/ Rogers SM, Back DJ, Stevenson P et al
Pharmacokinetic drug interactions with oral contraceptives
Clin Pharmacokinet
/Volume:18
Part:6/Jun
Page:472-84
/ 1990
/ Back DJ, Orme ML
Молекулы:
этинилэстрадиол
(ethinylestradiol)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Барбитураты могут индуцировать печеночный метаболизм эстрогенов, что приводит к снижению уровня эстрогена в крови с последующем риском нарушения менструального цикла/прорывных кровотечений и беременности. В фармакокинетических исследованиях продемонстрировали снижение до 60% уровня этинилэстрадиола (в комбинации с норэтистероном или норгестрелом) при комбинированном применении с фенобарбиталом. Случаи неудачного применения контрацептивов и прорывных кровотечений были отмечены в ходе одновременного использования. Альтернативный или дополнительный метод контрацепции должны использоваться во время лечения барбитуратами. Следует увеличить дозу эстрогена в комбинированных пероральных контрацептивах или переключить пациента на другие не-фермент-индуцирующие противосудорожные средства.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Источники
Печатные издания
The interaction of phenobarbital and other anticonvulsants with oral contraceptive steroid therapy
Contraception
/Volume:22
Part:5/Nov
Page:495-503
/ 1980
/ Back DJ, Bates M, Bowden A et al
Evaluation of Committee on Safety of Medicines yellow card reports on oral contraceptive-drug interactions with anticonvulsants and antibiotics
Br J Clin Pharmacol
/Volume:25
Part:5/May
Page:527-32
/ 1988
/ Back DJ, Grimmer SF, Orme ML et al
Pharmacokinetic drug interactions between oral contraceptives and second-generation anticonvulsants
Clin Pharmacokinet
/Volume:38
Part:4/Apr
Page:355-65
/ 2000
/ Wilbur K, Ensom MH
Электронное издание
Hormonal contraceptives + Antiepileptics; Barbiturates or Phenytoin
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 02/07/2009
Автор(ы): Baxter K (ed)
