СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Адрибластин® НоваМедика быстрорастворимый и Сандиммун®

Страница описания препарата Адрибластин® НоваМедика быстрорастворимый

Страница описания препарата Сандиммун®


Молекулы:
доксорубицин (doxorubicin)
циклоспорин (ciclosporin)

Описание взаимодействия

Циклоспорин повышает концентрацию в плазме крови и нейротоксичность доксорубцина. У пациента, получающего циклоспорин и доксорубицин, наблюдались токсические реакции со стороны ЦНС (в т.ч. кома и судороги). Данную комбинацию следует применять с особой осторожностью, требуется клинический контроль для выявления симптомов нейротоксичности.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Changes in doxorubicin distribution and toxicity in mice pretreated with the cyclosporin analogue SDZ PSC 833
Cancer Chemother Pharmacol /Volume:36 Part:4 Page:335-40 / 1995 / Gonzalez O, Colombo T, De Fusco M et al

The effects of cyclosporine on the pharmacokinetics of doxorubicin in patients with small cell lung cancer
Cancer /Volume:74 Part:3/Aug Page:834-41 / 1994 / Rushing DA, Raber SR, Rodvold KA et al

Cyclosporin A inhibits the extrusion pump function of p-glycoprotein in the inner ear of mice treated with vinblastine and doxorubicin
Brain Res /Volume:901 Part:102/May Page:265-70 / 2001 / Saito T, Zhang ZJ, Tokuriki M et al

A phase II study of epidoxorubicin in colorectal cancer and the use of cyclosporin-A in an attempt to reverse multidrug resistance
Br J Cancer /Volume:64 Part:2/Aug Page:361-4 / 1991 / Verweij J, Herweijer H, Oosterom R et al
Электронное издание
Anthracyclines + Ciclosporin
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)


Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Циклоспорин может повышать содержание в сыворотке крови и токсичность антрациклинов, возможно путем ингибирования их p-гликопротеинового транспорта и CYP450-опосредованного метаболизма. Одновременное применение высоких доз циклоспорина и антрациклин-содержащих схем привело к повышению уровня и токсичности антрациклинов (тяжелая миалгия, лейкопения, нейтропения, смертельный исход). Единичный случай нейротоксичности (например, нарушения сознания) также наблюдался при совместном применении циклоспорина и доксорубицина. Необходимо внимательно следить за пациентом на предмет признаков токсичности антрациклинов и снизить их дозу, как клинически принято при комбинированном использовании.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Neurological symptoms and coma associated with doxorubicin administration during chronic cyclosporin therapy
Lancet /Volume:339 Part:8806/Jun 6 Page:1421 / 1992 / Barbui T, Rambaldi A, Parenzan L et al

A phase II study of epidoxorubicin in colorectal cancer and the use of cyclosporin-A in an attempt to reverse multidrug resistance
Br J Cancer /Volume:64 Part:2/Aug Page:361-4 / 1991 / Verweij J, Herweijer H, Oosterom R et al

Pharmacokinetic interactions of cyclosporine with etoposide and mitoxantrone in children with acute myeloid leukemia
Leukemia /Volume:16 Part:5/May Page:920-7 / 2002 / Lacayo NJ, Lum BL, Becton DL et al

Multidrug resistance modulation in vivo: the effect of cyclosporin A alone or with dexverapamil on idarubicin pharmacokinetics in acute leukemia
Eur J Clin Pharmacol /Volume:55 Part:5/Jul Page:361-8 / 1999 / Pea F, Damiani D, Michieli M et al

Cyclosporin increases cellular idarubicin and idarubicinol concentrations in relapsed or refractory AML mainly due to reduced systemic clearance
Leukemia /Volume:15 Part:1/Jan Page:80-8 / 2001 / Smeets M, Raymakers R, Muus P et al

The effects of cyclosporine on the pharmacokinetics of doxorubicin in patients with small cell lung cancer
Cancer /Volume:74 Part:3/Aug 1 Page:834-41 / 1994 / Rushing DA, Raber SR, Rodvold KA et al