Совместимость Климонорм® и Эфавиренз
Страница описания препарата Климонорм®
Страница описания препарата Эфавиренз
Описание взаимодействия
Эфавиренз может повышать сывороточные концентрации этинилэстрадиола, однако клиническое значение не установлено. При необходимости применения данной комбинации следует использовать дополнительно барьерные методы контрацепции.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Источники
Печатные издания
Drug interactions of HIV protease inhibitors
Drug Saf
/Volume:20
Part:2/Feb
Page:147-169
/ 1999
/ Malaty LI, Kuper JJ
Data from clinical trials
J Acquir Immune Defic Syndr
/Volume:38
Part:Suppl 1/Mar
Page:S26
/ 2005
/ Catanzaro LM, Morse GD
Электронное издание
Hormonal contraceptives + NNRTIs
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 16/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
левоноргестрел
(levonorgestrel)
эфавиренз
(efavirenz)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Левоноргестрел+этинилэстрадиол: при однократном приеме данной фиксированной комбинации и однократном приеме доравирина концентрация левоноргестрела увеличивалась, а концентрация этинилэстрадиола не менялась.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Коррекция дозы доравирина не требуется.
Источники
Khalilieh SG, Yee KL, Sanchez RI et al. Doravirine and the Potential for CYP3A-Mediated Drug-Drug Interactions. Published by American Society for Microbiology Journals. DOI:10.1128/AAC.02016-18
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пивелтра. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пивелтра. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Эфавиренз может индуцировать печеночный метаболизм гестагенов, которые могут привести к снижению уровня гестагенов, с последующим риском нарушения менструального цикла/прорывных кровотечений и беременности. Сообщали о сбое контрацепции при комбинированном применении этоногестрела и эфавиренза. Исследование показало повышенный уровень прогестерона на 25% у испытуемых, получавших дезогестрел/этинилэстрадиол и эфавиренз. С другой стороны, клиническая эффективность инъекции медроксипрогестерона была неизменной. Если комбинированного применения не избежать, убедитесь, что используются дополнительные и/или альтернативные негормональные методы контрацепции.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Коррекция дозы доравирина не требуется.
Источники
Печатные издания
Efavirenz, in contrast to nevirapine, is associated with unfavorable progesterone and antiretroviral levels when co-administered with combined oral contraceptives
J Acquir Immune Defic Syndr
/Volume:[Epub ahead of print]
Part:Nov 26
/ 2012
/ Landolt NK, Phanuphak N, Ubolyam S et al
Early contraceptive failure of Implanon in an HIV-seropositive patient on triple antiretroviral therapy with zidovudine, lamivudine and efavirenz
J Fam Plann Reprod Health Care
/Volume:33
Part:4/Oct
Page:277-8
/ 2007
/ Matiluko AA, Soundararjan L, Hogston P
Depo-medroxyprogesterone in women on antiretroviral therapy: effective contraception and lack of clinically significant interactions
Clin Pharmacol Ther
/Volume:81
Part:2/Feb
Page:222-7
/ 2007
/ Cohn SE, Park JG, Watts DH et al
Contraceptive failure of etonogestrel implant in patients treated with antiretrovirals including efavirenz
Contraception
/Volume:85
Part:4/Apr
Page:425-7
/ 2012
/ Leticee N, Viard JP, Yamgnane A et al
Implanon failure in patients on antiretroviral medication: the importance of disclosure
J Fam Plann Reprod Health Care
/Volume:36
Part:3/Jul
Page:181-2
/ 2010
/ Lakhi N, Govind A
