СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Оргаспорин® и Ко-Эксфорж®

Страница описания препарата Оргаспорин®

Страница описания препарата Ко-Эксфорж®


Молекулы:
циклоспорин (ciclosporin)
амлодипин (amlodipine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Комбинированное применение амлодипина с циклоспорином может привести к аддитивной токсичности, например, к разрастанию десен. Исследования показали, что одновременное применение привело к увеличению разрастания десен у пациентов. Кроме того, амлодипин может ингибировать метаболизм циклоспорина и увеличивать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови. Сообщали об увеличении на 40% уровня циклоспорина при комбинированном применении с амлодипином. Напротив, другие исследования не показали изменений уровня циклоспорина. Амлодипин также снижал вызываемую циклоспорином нефротоксичность. Следить за уровнем циклоспорина и признаками его токсичности при сочетанном применении. Корректировать дозу циклоспорина при необходимости.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Modifying effects of amlodipine on cyclosporin A-induced changes in renal function in patients with psoriasis
J Hypertens Suppl /Volume:16 Part:4/Sep Page:S39-41 / 1998 / Raman GV, Campbell SK, Farrer A et al

Amlodipine increases cyclosporine levels in hypertensive renal transplant patients: results of a prospective study
J Am Soc Nephrol /Volume:7 Part:6/Jun Page:831-5 / 1996 / Pesavento TE, Jones PA, Julian BA et al

Interactions of cyclosporin A and amlodipine: blood cyclosporin A levels, hypertension and kidney function
J Hypertens Suppl /Volume:16 Part:4/Sep Page:S33-8 / 1998 / Schrama YC, Koomans HA
Электронное издание
Ciclosporin + Calcium-channel blockers
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/09/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
циклоспорин (ciclosporin)
гидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Нефротоксичность была отмечена у двух пациентов, которые принимали циклоспорин с метолазоном или гидрохлоротиазидом/амилоридом. У обоих пациентов отмечались повышенные уровни креатинина в сыворотке крови, хотя повышение уровня циклоспорина в сыворотке крови не было отмечено. Еще одно исследование показало, что у пациентов, одновременно получавших циклоспорин и тиазидные диуретики потребность в магнии была на 42% ниже. Следует мониторировать функцию почек и уровень сывороточного магния при комбинированном применении.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует контролировать функцию почек.
Контроль содержания электролитов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Renal transplant-associated hyperuricemia and gout
J Am Soc Nephrol /Volume:11 Part:5/May Page:974-9 / 2000 / Clive DM

Gout in solid organ transplantation: a challenging clinical problem
Drugs /Volume:65 Part:18 Page:2593-611 / 2005 / Stamp L, Searle M, O'Donnell J et al
Электронное издание
Ciclosporin + Diuretics
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
циклоспорин (ciclosporin)
валсартан (valsartan)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Комбинированное применение может повысить риск гиперкалиемии, так как и циклоспорин, и антагонисты ангиотензина II могут вызывать гиперкалиемию. Гиперкалиемия и незначительное или недостоверное увеличение уровня креатинина в сыворотке крови были зарегистрированы у пациентов после трансплантации почки при применении комбинации. Необходимо часто контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень калия в крови.

Источники

Печатные издания
Effects of cyclosporine on the renin-angiotensin-aldosterone system and potassium excretion in renal transplant recipients
Arch Intern Med /Volume:145 Part:3/Mar Page:505-8 / 1985 / Bantle JP, Nath KA, Sutherland DE et al

Hyperkalaemia, congestive heart failure, and aldosterone receptor antagonism
Congest Heart Fail /Volume:9 Part:4/Jul-Aug Page:224-9 / 2003 / Sica DA, Gehr TW, Yancy C