Совместимость Оргаспорин® и Ко-Эксфорж®
Страница описания препарата Оргаспорин®
Страница описания препарата Ко-Эксфорж®
Молекулы:
циклоспорин
(ciclosporin)
амлодипин
(amlodipine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Комбинированное применение амлодипина с циклоспорином может привести к аддитивной токсичности, например, к разрастанию десен. Исследования показали, что одновременное применение привело к увеличению разрастания десен у пациентов. Кроме того, амлодипин может ингибировать метаболизм циклоспорина и увеличивать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови. Сообщали об увеличении на 40% уровня циклоспорина при комбинированном применении с амлодипином. Напротив, другие исследования не показали изменений уровня циклоспорина. Амлодипин также снижал вызываемую циклоспорином нефротоксичность. Следить за уровнем циклоспорина и признаками его токсичности при сочетанном применении. Корректировать дозу циклоспорина при необходимости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Modifying effects of amlodipine on cyclosporin A-induced changes in renal function in patients with psoriasis
J Hypertens Suppl
/Volume:16
Part:4/Sep
Page:S39-41
/ 1998
/ Raman GV, Campbell SK, Farrer A et al
Amlodipine increases cyclosporine levels in hypertensive renal transplant patients: results of a prospective study
J Am Soc Nephrol
/Volume:7
Part:6/Jun
Page:831-5
/ 1996
/ Pesavento TE, Jones PA, Julian BA et al
Interactions of cyclosporin A and amlodipine: blood cyclosporin A levels, hypertension and kidney function
J Hypertens Suppl
/Volume:16
Part:4/Sep
Page:S33-8
/ 1998
/ Schrama YC, Koomans HA
Электронное издание
Ciclosporin + Calcium-channel blockers
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/09/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
циклоспорин
(ciclosporin)
гидрохлоротиазид
(hydrochlorothiazide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Нефротоксичность была отмечена у двух пациентов, которые принимали циклоспорин с метолазоном или гидрохлоротиазидом/амилоридом. У обоих пациентов отмечались повышенные уровни креатинина в сыворотке крови, хотя повышение уровня циклоспорина в сыворотке крови не было отмечено. Еще одно исследование показало, что у пациентов, одновременно получавших циклоспорин и тиазидные диуретики потребность в магнии была на 42% ниже. Следует мониторировать функцию почек и уровень сывороточного магния при комбинированном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует контролировать функцию почек.
Контроль содержания электролитов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Renal transplant-associated hyperuricemia and gout
J Am Soc Nephrol
/Volume:11
Part:5/May
Page:974-9
/ 2000
/ Clive DM
Gout in solid organ transplantation: a challenging clinical problem
Drugs
/Volume:65
Part:18
Page:2593-611
/ 2005
/ Stamp L, Searle M, O'Donnell J et al
Электронное издание
Ciclosporin + Diuretics
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
циклоспорин
(ciclosporin)
валсартан
(valsartan)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Комбинированное применение может повысить риск гиперкалиемии, так как и циклоспорин, и антагонисты ангиотензина II могут вызывать гиперкалиемию. Гиперкалиемия и незначительное или недостоверное увеличение уровня креатинина в сыворотке крови были зарегистрированы у пациентов после трансплантации почки при применении комбинации. Необходимо часто контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Источники
Печатные издания
Effects of cyclosporine on the renin-angiotensin-aldosterone system and potassium excretion in renal transplant recipients
Arch Intern Med
/Volume:145
Part:3/Mar
Page:505-8
/ 1985
/ Bantle JP, Nath KA, Sutherland DE et al
Hyperkalaemia, congestive heart failure, and aldosterone receptor antagonism
Congest Heart Fail
/Volume:9
Part:4/Jul-Aug
Page:224-9
/ 2003
/ Sica DA, Gehr TW, Yancy C