СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Оргаспорин® и Леркамен® Дуо

Страница описания препарата Оргаспорин®

Страница описания препарата Леркамен® Дуо


Молекулы:
циклоспорин (ciclosporin)
эналаприл (enalapril)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Циклоспорин-индуцированная нефротоксичность может быть усилена при комбинированном применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Было высказано предположение, что циклоспорин может снижать клубочковый кровоток и перфузию, которые могут усугубляться, когда ангиотензин II ингибирован. Сообщали, что у четырех пациентов с почечной трансплантацией на циклоспорине развилась острая почечная недостаточность, когда применили эналаприл. Чаще всего может быть повышен развития гиперкалиемии при комбинированном применении. Контролировать функцию почек и уровень калия в крови при совместном применении.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Следует контролировать уровень калия в крови.

Источники

Печатные издания
Acute tubular necrosis in kidney transplant patients treated with enalapril
Ren Fail /Volume:16 Part:3 Page:419-23 / 1994 / Garcia TM, da Costa JA, Costa RS et al

Enalapril-associated acute renal failure in renal transplants: possible role of cyclosporine
Am J Kidney Dis /Volume:16 Part:1/Jul Page:66-9 / 1990 / Murray BM, Venuto RC, Kohli R et al



Молекулы:
циклоспорин (ciclosporin)
лерканидипин (lercanidipine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Лерканидипин способен ингибировать CYP3A4, в то время как циклоспорин может незначительно ингибировать CYP3A4 и Р-гликопротеин. Одновременное применение может привести к снижению метаболизма циклоспорина и лерканидипина, что приводит к повышению концентрации в сыворотке обоих препаратов. Сообщали о трехкратном увеличении концентрации лерканидипина в сыворотке крови и увеличении на 21% сывороточной концентрации циклоспорина при комбинированном применении. Кроме того, повышенный риск развития гиперплазии десен отмечался при одновременном применении циклоспорина с другими блокаторами кальциевых каналов, например, амлодипином, дилтиаземом и нифедипином. Применение этой комбинации не рекомендуется.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Электронные издание
Ciclosporin + Calcium-channel blockers
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/09/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)

Lercanidipine
British National Formulary
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc/
Дата: 30/09/2010
Автор(ы): Joint Formulary Committee of the British Medical Association