Совместимость Дилтиазем и Рапамун®
Страница описания препарата Дилтиазем
Страница описания препарата Рапамун®
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Сиролимус является субстратом для CYP3A4-опосредованного метаболизма и Р-гликопротеиновой эффлюксной помпы. Дилтиазем блокирует оба пути метаболизма и при одновременном применении влияет на абсорбцию и метаболизм сиролимуса. При одновременном применении с дилтиаземом отмечается увеличение уровня сиролимуса в плазме крови. При необходимости назначения данной комбинации следует контролировать уровень сиролимуса в плазме крови в начале применения дилтиазема, при его отмене или изменении дозы.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Требуется коррекция дозы.
Источники
Печатные издания
Exposure-response relationships and drug interactions of sirolimus
AAPS J
/Volume:6
Part:4/Oct
Page:e28
/ 2004
/ Zimmerman JJ
Pharmacokinetic interaction between single oral doses of diltiazem and sirolimus in healthy volunteers
Clin Pharmacol Ther
/Volume:69
Part:1/Jan
Page:32-40
/ 2001
/ Bottiger Y, Sawe J, Brattstrom C et al