Совместимость Рапамун® и Тарка®
Страница описания препарата Рапамун®
Страница описания препарата Тарка®
Молекулы:
сиролимус
(sirolimus)
трандолаприл
(trandolapril)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
И сиролимус, и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) могут вызывать отек Квинке, и одновременное применение представляет большую опасность. Сообщали, что комбинированное применение рамиприла, эналаприла или беназеприла одновременно с сиролимусом, независимо от дозировки, вызывало потенциально смертельный отек Квинке. Кроме того, у пациентов сиролимус вызывал аллергические симптомы при комбинированном применении рамиприла или эналаприла. Хотя комбинированная терапия сиролимусом и ингибиторами АПФ может быть полезна для некоторых пациентов, было бы разумным внимательно следить у пациента за признаками и симптомами гиперчувствительности или отека Квинке.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Increased incidence of angioedema under combined therapy with mTOR - and ACE-inhibitors in kidney transplant recipients
Am J Transplant
/Volume:8
Part:Suppl 2/May
Page:524 abstr 1300
/ 2008
/ Duerr M, Glander P, Diekmann F et al
Angioedema in renal transplant recipients on sirolimus
Dermatology
/Volume:214
Part:3
Page:205-9
/ 2007
/ Mahé E, Morelon E, Lechaton S et al
Электронное издание
Sirolimus + ACE inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 16/01/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Верапамил ингибирует изофермент CYP3A4 и P-гликопротеиновую эффлюксную помпу, которые обуславливают метаболизм и абсорбцию сиролимуса. В исследованиях с участием 20 здоровых добровольцев, одновременное применение сиролимуса в форме раствора для приема внутрь (2 мг/сут) и верапамила (180 мг 2 раза/сут) приводило к увеличению AUC сиролимуса в 2.2 раза. При необходимости назначения данной комбинации следует контролировать концентрацию сиролимуса в плазме крови и корректировать его дозу.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Требуется коррекция дозы.
Источники
Печатное издание
Exposure-response relationships and drug interactions of sirolimus
AAPS J
/Volume:6
Part:4/Oct
Page:e28
/ 2004
/ Zimmerman JJ
Электронное издание
Sirolimus
Drug Facts and Comparisons
Facts and Comparisons 4.0
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 15/05/2009
Автор(ы): Wickersham RM
