СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Рапамун® и Липертанс®

Страница описания препарата Рапамун®

Страница описания препарата Липертанс®


Молекулы:
сиролимус (sirolimus)
аторвастатин (atorvastatin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Аторвастатин может ингибировать СУР3А4-опосредованный метаболизм сиролимуса, что приводит к увеличению концентрации сиролимуса в крови. Сообщали об увеличении концентрации сиролимуса при комбинированном применении аторвастатина. В противоположность этому, в исследовании на здоровых испытуемых показали, что аторвастатин существенно не влиял на продолжительность действия сиролимуса. Тем не менее, было бы целесообразно следить у пациента за увеличением фармакологических и побочных эффектов сиролимуса при одновременном применении.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Exposure-response relationships and drug interactions of sirolimus
AAPS J /Volume:6 Part:4/Oct 15 Page:e28 / 2004 / Zimmerman JJ

Sirolimus-atorvastatin drug interaction in the pancreatic islet transplant recipient
Transplantation /Volume:76 Part:11/Dec 15 Page:1649-50 / 2003 / Barshes NR, Goodpastor SE, Goss JA



Молекулы:
сиролимус (sirolimus)
периндоприл (perindopril)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

И сиролимус, и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) могут вызывать отек Квинке, и одновременное применение представляет большую опасность. Сообщали, что комбинированное применение рамиприла, эналаприла или беназеприла одновременно с сиролимусом, независимо от дозировки, вызывало потенциально смертельный отек Квинке. Кроме того, у пациентов сиролимус вызывал аллергические симптомы при комбинированном применении рамиприла или эналаприла. Хотя комбинированная терапия сиролимусом и ингибиторами АПФ может быть полезна для некоторых пациентов, было бы разумным внимательно следить у пациента за признаками и симптомами гиперчувствительности или отека Квинке.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Increased incidence of angioedema under combined therapy with mTOR - and ACE-inhibitors in kidney transplant recipients
Am J Transplant /Volume:8 Part:Suppl 2/May Page:524 abstr 1300 / 2008 / Duerr M, Glander P, Diekmann F et al

Angioedema in renal transplant recipients on sirolimus
Dermatology /Volume:214 Part:3 Page:205-9 / 2007 / Mahé E, Morelon E, Lechaton S et al
Электронное издание
Sirolimus + ACE inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 16/01/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)