Совместимость Ко-Тримоксазол и Экорал®
Страница описания препарата Ко-Тримоксазол
Страница описания препарата Экорал®
Молекулы:
ко-тримоксазол
(co-trimoxazole)
циклоспорин
(ciclosporin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Комбинированное применение сульфаниламидов и циклоспорина может снижать концентрацию в сыворотке и приводить к снижению иммунодепрессивных эффектов циклоспорина. Сообщали о заметном снижении концентрации циклоспорина в сыворотке крови у трех пациентов при комбинированном пероральном применении сульфадиазина. В другом докладе сообщали о неопределяемых концентрациях циклоспорина в сыворотке крови и неадекватной иммуносупрессии, результатом чего у пяти пациентов стал отказ от комбинированного внутривенного применения сульфадимезина. Рекомендуется тщательно контролировать уровни циклоспорина при комбинированном применении сульфаниламида.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Следует контролировать функцию почек.
Источники
Печатные издания
Sulfadiazine therapy for toxoplasmosis in heart transplant recipients decreases cyclosporine concentration
Clin Investig
/Volume:70
Part:9/Sep
Page:752-4
/ 1992
/ Spes CH, Angermann CE, Stempfle HU et al
Serious interaction between cyclosporin A and sulphadimidine
Br Med J (Clin Res Ed)
/Volume:292
Part:6522/Mar 15
Page:728-9
/ 1986
/ Jones DK, Hakim M, Wallwork J et al
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Ко-тримоксазол и триметоприм ингибируют секрецию креатинина в канальцах почек, в результате чего увеличивается уровень креатинина в сыворотке крови и возрастает риск нефротоксичности. Сообщали о нескольких исследованиях, в которых уровень креатинина в сыворотке крови увеличивался при комбинированном применении циклоспорина с ко-тримоксазолом или триметопримом. Контролировать функцию почек пациента во время одновременного использования.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Следует контролировать функцию почек.
Источники
Печатные издания
Cyclosporine plasma levels in renal transplant patients. Association with renal toxicity and allograft rejection
Transplantation
/Volume:39
Part:2/Feb
Page:132-7
/ 1985
/ Klintmalm G, Säwe J, Ringdén O et al
A prospective, randomized, double-blind study of trimethoprim-sulfamethoxazole for prophylaxis of infection in renal transplantation. Side effects of trimethoprim-sulfamethoxazole, interaction with cyclosporine
J Lab Clin Med
/Volume:119
Part:1/Jan
Page:11-24
/ 1992
/ Maki DG, Fox BC, Kuntz J et al
Renal effects of trimethoprim in ciclosporin- and azathioprine-treated kidney-allografted patients
Nephron
/Volume:53
Part:3
Page:218-22
/ 1989
/ Berg KJ, Gjellestad A, Nordby G et al
Interactions of cyclosporine with antimicrobial agents
Rev Infect Dis
/Volume:11
Part:5/Sep-Oct
Page:691-7
/ 1989
/ Sands M, Brown RB