СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Ко-Тримоксазол и Экорал®

Страница описания препарата Ко-Тримоксазол

Страница описания препарата Экорал®


Молекулы:
ко-тримоксазол (co-trimoxazole)
циклоспорин (ciclosporin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Комбинированное применение сульфаниламидов и циклоспорина может снижать концентрацию в сыворотке и приводить к снижению иммунодепрессивных эффектов циклоспорина. Сообщали о заметном снижении концентрации циклоспорина в сыворотке крови у трех пациентов при комбинированном пероральном применении сульфадиазина. В другом докладе сообщали о неопределяемых концентрациях циклоспорина в сыворотке крови и неадекватной иммуносупрессии, результатом чего у пяти пациентов стал отказ от комбинированного внутривенного применения сульфадимезина. Рекомендуется тщательно контролировать уровни циклоспорина при комбинированном применении сульфаниламида.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Следует контролировать функцию почек.

Источники

Печатные издания
Sulfadiazine therapy for toxoplasmosis in heart transplant recipients decreases cyclosporine concentration
Clin Investig /Volume:70 Part:9/Sep Page:752-4 / 1992 / Spes CH, Angermann CE, Stempfle HU et al

Serious interaction between cyclosporin A and sulphadimidine
Br Med J (Clin Res Ed) /Volume:292 Part:6522/Mar 15 Page:728-9 / 1986 / Jones DK, Hakim M, Wallwork J et al


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Ко-тримоксазол и триметоприм ингибируют секрецию креатинина в канальцах почек, в результате чего увеличивается уровень креатинина в сыворотке крови и возрастает риск нефротоксичности. Сообщали о нескольких исследованиях, в которых уровень креатинина в сыворотке крови увеличивался при комбинированном применении циклоспорина с ко-тримоксазолом или триметопримом. Контролировать функцию почек пациента во время одновременного использования.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Следует контролировать функцию почек.

Источники

Печатные издания
Cyclosporine plasma levels in renal transplant patients. Association with renal toxicity and allograft rejection
Transplantation /Volume:39 Part:2/Feb Page:132-7 / 1985 / Klintmalm G, Säwe J, Ringdén O et al

A prospective, randomized, double-blind study of trimethoprim-sulfamethoxazole for prophylaxis of infection in renal transplantation. Side effects of trimethoprim-sulfamethoxazole, interaction with cyclosporine
J Lab Clin Med /Volume:119 Part:1/Jan Page:11-24 / 1992 / Maki DG, Fox BC, Kuntz J et al

Renal effects of trimethoprim in ciclosporin- and azathioprine-treated kidney-allografted patients
Nephron /Volume:53 Part:3 Page:218-22 / 1989 / Berg KJ, Gjellestad A, Nordby G et al

Interactions of cyclosporine with antimicrobial agents
Rev Infect Dis /Volume:11 Part:5/Sep-Oct Page:691-7 / 1989 / Sands M, Brown RB