Совместимость Сейзар и Тегретол®
Страница описания препарата Сейзар
Страница описания препарата Тегретол®
Молекулы:
ламотриджин
(lamotrigine)
карбамазепин
(carbamazepine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Ламотриджин, как сообщается, повышал сывороточные уровни карбамазепина-10,11-эпоксида (активного метаболита карбамазепина), в результате чего развивались токсические реакции карбамазепина (например, диплопия, головокружение, атаксия, нарушение зрения). Карбамазепин, с другой стороны, может увеличивать клиренс ламотриджина и индуцировать его метаболизм, что приводит к снижению уровня в сыворотке крови и, возможно, к уменьшению эффектов ламотриджина. Резкая отмена карбамазепина вызывала быстрое увеличение сывороточного уровня ламотриджина, что приводило к появлению побочных реакций ламотриджина, например, токсическому эпидермальному некролизу. Более высокие дозы ламотриджина могут потребоваться при его добавлении к терапии карбамазепином. Следить за появлением токсических эффектов карбамазепина и корректировать дозу при необходимости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Carbamazepine toxicity with lamotrigine: pharmacokinetic or pharmacodynamic interaction?
Epilepsia
/Volume:39
Part:2/Feb
Page:183-7
/ 1998
/ Besag FM, Berry DJ, Pool F et al
Lamotrigine-induced carbamazepine toxicity: an interaction with carbamazepine-10,11-epoxide.
Epilepsy Res
/Volume:11
Part:2/Apr
Page:147-50
/ 1992
/ Warner T, Patsalos PN, Prevett M et al
Toxic epidermal necrolysis associated with concomitant use of lamotrigine and carbamazepine:a case report.
Arch Dermatol
/Volume:141
Part:6/Jun
Page:788-89
/ 2005
/ Mansouri P, Rabiei M, Pourpak Z et al
Serious rash with lamotrigine after carbamazepine discontinuation:a case report
J Clin Psychiatry
/Volume:66
Part:3/Mar
Page:400-1
/ 2005
/ Surja AAS, Brotzge KE, El-Mallakh RS
New antiepileptic drugs: review on drug interactions
Ther Drug Monit
/Volume:24
Part:1/Feb
Page:91-103
/ 2002
/ Hachad H, Ragueneau-Majlessi I, Levy RH
Lamotrigine-induced carbamazepine toxicity: an interaction with carbamazepine-10,11-epoxide
Epilepsy Res
/Volume:11
Part:2/Apr
Page:147-50
/ 1992
/ Warner T, Patsalos PN, Prevett M,et al
Электронные издание
Lamotrigine/Carbamazepine
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons 4.0
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 03/04/2009
Автор(ы): Tatro DS
Carbamazepine + Lamotrigine
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 11/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)