СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Сейзар и Тегретол®

Страница описания препарата Сейзар

Страница описания препарата Тегретол®


Молекулы:
ламотриджин (lamotrigine)
карбамазепин (carbamazepine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Ламотриджин, как сообщается, повышал сывороточные уровни карбамазепина-10,11-эпоксида (активного метаболита карбамазепина), в результате чего развивались токсические реакции карбамазепина (например, диплопия, головокружение, атаксия, нарушение зрения). Карбамазепин, с другой стороны, может увеличивать клиренс ламотриджина и индуцировать его метаболизм, что приводит к снижению уровня в сыворотке крови и, возможно, к уменьшению эффектов ламотриджина. Резкая отмена карбамазепина вызывала быстрое увеличение сывороточного уровня ламотриджина, что приводило к появлению побочных реакций ламотриджина, например, токсическому эпидермальному некролизу. Более высокие дозы ламотриджина могут потребоваться при его добавлении к терапии карбамазепином. Следить за появлением токсических эффектов карбамазепина и корректировать дозу при необходимости.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Carbamazepine toxicity with lamotrigine: pharmacokinetic or pharmacodynamic interaction?
Epilepsia /Volume:39 Part:2/Feb Page:183-7 / 1998 / Besag FM, Berry DJ, Pool F et al

Lamotrigine-induced carbamazepine toxicity: an interaction with carbamazepine-10,11-epoxide.
Epilepsy Res /Volume:11 Part:2/Apr Page:147-50 / 1992 / Warner T, Patsalos PN, Prevett M et al

Toxic epidermal necrolysis associated with concomitant use of lamotrigine and carbamazepine:a case report.
Arch Dermatol /Volume:141 Part:6/Jun Page:788-89 / 2005 / Mansouri P, Rabiei M, Pourpak Z et al

Serious rash with lamotrigine after carbamazepine discontinuation:a case report
J Clin Psychiatry /Volume:66 Part:3/Mar Page:400-1 / 2005 / Surja AAS, Brotzge KE, El-Mallakh RS

New antiepileptic drugs: review on drug interactions
Ther Drug Monit /Volume:24 Part:1/Feb Page:91-103 / 2002 / Hachad H, Ragueneau-Majlessi I, Levy RH

Lamotrigine-induced carbamazepine toxicity: an interaction with carbamazepine-10,11-epoxide
Epilepsy Res /Volume:11 Part:2/Apr Page:147-50 / 1992 / Warner T, Patsalos PN, Prevett M,et al
Электронные издание
Lamotrigine/Carbamazepine
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 03/04/2009
Автор(ы): Tatro DS

Carbamazepine + Lamotrigine
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 11/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)