Совместимость Ламиктал® и Юниспаз®
Страница описания препарата Ламиктал®
Страница описания препарата Юниспаз®
Молекулы:
ламотриджин
(lamotrigine)
кодеин
(codeine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Кодеин может конкурировать с метаболизмом (глюкуронизацией) ламотриджина, вызывая увеличение сывороточной концентрации и эффектов ламотриджина. У трех пациентов, получавших терапию ламотриджином, в течение двух дней одновременного назначения кодеина выявлены признаки токсичности в отношении ЦНС (затуманенное зрение, головокружение, нарушение походки). Следует тщательно мониторировать симптомы токсичности ламотриджина, и при необходимости уменьшить дозу.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатное издание
Lamotrigine-intoxication due to interaction with codeine: three case reports
28th International Epilepsy Congress
/Volume:108 abstr
Part:Jun 28
Page:496
/ 2009
/ Stepanek P, Krämer G, Dorn T
Молекулы:
ламотриджин
(lamotrigine)
парацетамол
(paracetamol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Парацетамол может увеличивать клиренс ламотриджина, что приводит к уменьшению эффектов последнего. В одном исследовании показано, что регулярное применение парацетамола уменьшает AUC и период полужизни ламотриджина (на 20% и 15% соответственно) и увеличивает количество ламотриджина в моче. Хотя клинические эффекты маловероятны, может потребоваться увеличение дозы ламотриджина.
Рекомендации
Никаких специальных мер не требуется, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Источники
Печатное издание
Kinetic effects of multiple oral doses of acetaminophen on a single oral dose of lamotrigine
Clin Pharmacol Ther
/Volume:48
Part:4/Oct
Page:346-55
/ 1990
/ Depot M, Powell JR, Messenheimer JA Jr et al